由中华医学会感染病分会和肝病分会联合组织的第十二次全国病毒性肝炎和肝病学术会议已经胜利召开。这是一次全国肝病学者聚首交流和检阅国内、外肝病领域成果和经验，讨论存在的问题和今后研究方向的一次盛会。通过会议的交流及探讨，必将明显提高我国肝病的医疗、教学和研究水平，促进医疗和卫生保健事业的发展。为此，衷心祝贺大会的胜利召开。
   

    这次会议内容丰富，包括我国常见的肝病，有病毒性肝炎（尤其是乙型病毒性肝炎）、酒精性肝病药物性肝病、脂肪肝（尤其非酒精性脂肪肝）、自身免疫性肝病、不同类型的肝硬化、肝衰竭和肝癌等的病因（病原）、发病机制、诊断、治疗和预防等的基础和临床研究。并有近年来迅速发展的“人工肝支持系统”和肝移植的应用和进展。会议上有国内在这些领域中的专家作专题报告，综述了近年来国内、外的在各种肝病的研究成果和进展，反映了国内、外专家的共识、观点及尚未解决的问题。大会发言有近年来国内在病毒性肝炎和肝病领域中新的基础和临床研究的成果。会议汇编还收录了国内各地区医疗和研究单位，对各种肝病的研究成果和临床经验。通过交流和学习，使我们能够了解在病毒性肝炎和其他肝病领域中的新理论、新知识和新技术，可以提高我们医疗、教学和研究水平。
   

     这次会议另一重要内容是我国“慢性乙型肝炎防治指南”和“丙型肝炎防治指南”的解读和讨论。这是我国第一次制订有关慢性乙型肝炎和丙型肝炎防治的指南，是用循征医学的方法，综合和采用国内、外最新的研究成果和共识，集中全国肝病领域中专家的智慧和经验制订而成。将使乙型和丙型肝炎的防治科学化和规范化，大大提高其防治水平。
   

     我国乙型肝炎病毒感染者约1.2亿人，约占世界发病人数3.7人的1/3。其中慢性乙型肝炎约为3000万人，如不经过正确治疗，5年内，约有10-20%可以发展为肝硬化；20%-23%肝硬化可以发展为失代偿期肝硬化；6%-15%可发展为肝细胞性肝癌。而5年存活率；代偿期肝硬化为55%。失代偿期肝硬化为14%。每年死于乙肝相关性肝病约为30-50万人。是我国肝硬化和肝癌的主要原因。对人民健康危害极大。控制HBV感染主要依靠预防，而最重要的、预防措施应该是乙肝疫苗规范化接种。最近乙肝流行病学调查证明，注射乙肝疫苗人群，HBV感染率与1992年血清流行病学调查相似。目前乙肝疫苗已纳入新生儿计划免疫。为了很好控制HBV感染，目前须主要解决①规范化注射乙肝疫苗人群，对重点人群如未接种过乙肝疫苗的儿童和青少年及高危人群进行乙肝疫苗接种。
   

     慢性乙肝是一种难治性疾病。治疗目标应该是消除或持久抑制HBV复制，才能控制肝病的发展，防止肝硬化、肝衰竭和肝癌的发生。因此，应采用抗病毒、免疫调节、抗炎及改善肝功能和抗肝纤维化的综合治疗。抗病毒治疗是主要的治疗，必须长期、有效地病毒治疗，以达到持久抑制HBV复制，甚至清除的目标。
   

     HCV感染根据1992年血清流行病学调查，抗-HCV（+）流行率为3.2%。虽然通过输血感染有所控制，但经皮肤和粘膜传播如不洁注射、性传播等有所增加，艾滋病合并HCV感染高达60%-80%。目前尚无有效疫苗可供预防，前景不容乐观。必须加强HCV感染的预防。慢性丙肝的治疗有了很大的进展，可以肯定的说慢性丙肝是可以治愈的。目前应用PEG-干扰素a联合利巴韦林是最好的抗病毒治疗，持久病毒应答（SVR）为54%-56%。但尚须进一步提高疗效，尤其对难治性的慢性丙肝、如基因Ⅰ型、高病毒载量、伴有肝硬化、年龄超过40岁、肥胖等病人、失代偿期肝硬化病人、不能应用干扰素治疗病人等的治疗，尚须进一步研究其治疗方法，提高其疗效。
   

     通过大家对乙型肝炎和丙型肝炎防治指南的讨论，将使二个“指南”更完善，更切合实际。