在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗中，卡铂和顺铂的疗效是否相同一直存有争议。2006年6月美国临床肿瘤学会(ASCO)年会发表了CISCA(cisplatin vs. carboplatin)荟萃分析的最新研究结果。该荟萃分析收集了评价卡铂替代顺铂联合化疗一线治疗NSCLC的随机临床试验，并且联合化疗方案中的其它药物相同。研究的主要终点目标是总生存(OS)，次要终点目标是缓解率(RR)和毒性。

　　结果显示，9个临床试验的2,968例患者接受了含顺铂(1,489例)或含卡铂方案(1,479例)的联合化疗，含顺铂方案和含卡铂方案的RR分别是30%和24%，含顺铂方案化疗的缓解率提高37％(95%的可信区间：1.16-1.62；P<0.001)。在总生存上，卡铂比顺铂的相对死亡风险高7%，但是没有明显的统计学差异(95%的可信区间：0.99-1.15；P<0.101)。含顺铂方案联合化疗的患者有较多的恶心呕吐和肾毒性，而含卡铂方案化疗的患者血小板减少更常见。亚组分析显示，含顺铂方案的联合化疗在非鳞癌的患者有显著的生存优势，并且在第三代联合化疗中有显著的生存优势。

　　这是第一个基于卡铂取代顺铂联合化疗临床随机试验的荟萃分析。该荟萃分析表明：在缓解率上，含顺铂方案的联合化疗优于含卡铂方案，但是缓解率的提高并没有转化成总生存的受益。该荟萃分析认为，对于经过挑选的晚期NSCLC患者，可能会从含顺铂的第三代联合化疗方案中更多的获益。