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盐酸米诺环素

2009-05-12 12:08:01  作者:佚名  来源:新特药房药讯  浏览次数:81  文字大小:【】【】【
简介:【别名】米诺环素、盐酸米诺环素、二甲胺四环素、米诺四环素 【外文名】Minocycline, Minocycline Hydrochloride, Minomycin, Ultramycin 【成分】 为半合成的四环素类抗生素。 【性状】 常用其盐酸盐,为 ...
关键字:盐酸米诺环素
【别名】米诺环素、盐酸米诺环素、二甲胺四环素、米诺四环素
【外文名】Minocycline, Minocycline Hydrochloride, Minomycin, Ultramycin
【成分】 为半合成的四环素类抗生素。
【性状】 常用其盐酸盐,为黄色结晶性粉末,无臭、味苦、遇光可引起变质。溶解于水,略溶于乙醇,易溶于碱金属的氢氧化物或碳酸盐溶液中。
【药理与应用】为高效、速效、长效的半合成四环素新制剂,抗菌作用为该属中最强,抗菌谱与多西环素相似。作用比四环素强2-4倍,也胜过多西环素、美他环素、土霉素。能克服耐四环素的金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌,金黄色葡萄球菌对本品不易产生耐药性。口服吸收迅速,且不受食物影响,分布广泛,在肝、肾、肺等组织中浓度较高,在脑及脑脊液中浓度比其他四环素族抗生素为高。t1/2=12.6h. 用于尿路、胃肠道、妇科、皮肤、骨髓、眼、耳、鼻、喉部感染及男性淋病。本品尚可用于阿米巴病的辅助治疗。
【用法与用量】口服。 小儿剂量:8岁以上 首剂:4mg/kg 以后:2-4mg/2-4mg/(kg.次) 成人剂量:首次:0.2g,以后0.1g/次 ,1次/12h 淋病:300mg,一次服。
【药物相互作用及注意点】1.钙、铝及其他金属离子能影响本品吸收,应避免合用。 2.不良反应与四环素相似。 3.儿童可出现牙齿黄染,婴儿可致前囱隆起。 4.慎用于肝、肾功能不全者。 5.禁用于8岁以下儿童、孕妇、驾驶员者。 6.可引起前庭功能失调(眩晕、共济失调),但停药可恢复。

【规格】0.1g/片。

序号 通用名
商品名
剂型
规格
单位
质量层次
零售价(元)
生产企业
823 盐酸米诺环素胶囊

美满霉素

胶囊剂

0.1g

粒/盒
原研
55.9
惠氏制药有限公司

美满霉素被证实治疗肌萎缩性脊髓侧索硬化症无效

肌萎缩性脊髓侧索硬化症,是脊髓侧索硬化症的主要类型,是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。好发于40岁以上的中老年,俗称“冰冻人”或“渐冻人”,目前尚无药物可治疗,患者最终多死于呼吸肌麻痹所致的肺部感染或呼吸衰竭。

美满霉素(Minocycline),又名米诺环素、盐酸米诺环素、二甲胺四环素、米诺四环素,为半合成的四环素类抗生素。抗菌谱与四环素近似,具有高效和长效性质,在四环素类中,本品的抗菌作用最强。主要用于立克次体病、支原体肺炎、淋巴肉芽肿、下疳、鼠疫、霍乱、布氏杆菌病(与链霉素联合应用)等。对大肠杆菌、产气杆菌、志贺杆菌、流感嗜血杆菌、克雷白杆菌等敏感菌株所致的系统或局部感染也可应用。

体外实验证实,美满霉素除了消炎杀菌,还可以改善实验小鼠神经症状,延长小鼠生存期。介于美满霉素的神经治疗功效,有研究者预将其用于多种难治性神经病的治疗,包括肌萎缩性脊髓侧索硬化症。

最近的一项多中心、随机、安慰剂对照III期临床试验验证了美满霉素治疗肌萎缩性脊髓侧索硬化症的疗效和安全性。共有412名患者如组该临床试验,患者每天服用美满霉素400mg/天,连续治疗9个月。首要疗效观察指标为ALS 功能评定量表;次要疗效观察指标为用力肺活量、肌力、患者生活质量、生存期及安全性。(临床试验注册号:NCT00047723)

分析结果非常令人失望:美满霉素治疗组患者ALS 功能评定量表指标要较安慰剂组差;各项次要疗效观察指标均不明显优于安慰剂组基于上述研究结果,各临床医疗机构都在努力收回已处方出去的用于肌萎缩性脊髓侧索硬化症等神经病症状的美满霉素。但是,也有医生/研究者认为,肌萎缩性脊髓侧索硬化症的病理生理较为特殊,以神经退行性变为主;对于其他以炎性病变为主的神经性疾病,如多发性硬化症,上述研究结论并不一定有借鉴作用。当然,监管部门还是提醒相关研究机构注意监测和预防美满霉素引发或导致的不良事件。

曾经看过有关“肌萎缩性脊髓侧索硬化症”患者的电视访谈,讲述了边远小镇一位自强不息的年轻女患者,在经历了10多年的病痛折磨后,希望通过安乐死的方式结束自己的人生之旅。毅然决然。她的理由很单纯,既然明知要死,应该死得有尊严。全球目前共有数十万“渐冻人”,肌萎缩性脊髓侧索硬化症也被称为全球五大绝症之一。

为了唤醒世人对肌萎缩性脊髓侧索硬化症患者的关注,每年的6月21日被定为世界渐冻人日

责任编辑:admin


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