【摘要】 目的 观察司他斯汀联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 100例患者随机分成2组，治疗组5O例采用司他斯汀2次/d，1mg/次，荨麻疹丸2次/d，10 次，连续治疗四周；对照组50例单独口服司他斯汀片，方法疗程同治疗组。结果 治疗组有效率为90.00％，对照组为72.00％，两组比较差异有显著性(x2=5.26，P<0.05)。结论 司他斯汀片联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹疗效确切。

    慢性荨麻疹是皮肤科常见的一种慢性皮肤病，病因复杂，临床治疗效果差，现用司他斯汀片联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹，疗效显著，现总结如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般选择 从2006年8月至2007年11月笔者所在科门诊就诊的慢性荨麻疹患者中选100例，其中男56例，女44例，年龄18-70岁，平均35岁，疗程2个月至5年，平均1.7年，治疗前评分(7.55±1.86)分，患者按就诊先后顺序随机分为两组，治疗组50例，对照组50例，两组在年龄、性别、病程病情评分等经统计学处理差异无显著性，具有可比性。入选标准：符合慢性荨麻疹诊断的标准，即病程6周，瘙痒性红斑和风团，每天或几乎每天发作，性别不限。治疗前1个月内未使用过糖皮质激素及免疫抑制剂，l周内未使用过抗组胺药物。排除标准：妊娠及哺乳期妇女，严重心、肝、肾及代谢性疾病，自身免疫性疾病，正在口服大环内酯类及抗真菌药物者，胆碱能荨麻疹、物理性荨麻疹及皮肤划痕症者不予入选。

    1.2 治疗方法 治疗组口服司他斯汀2次/d，1mg/次，荨麻疹丸2次/d，10g/次，疗程为28 d，每周复诊，于4周末停药，随诊4周。

    1.3 观察指标及记录方法 于治疗前、治疗后7 d、14 d、28 d分别评估病情，按临床症状轻重分0-4的4级评分方法，分别记录患者瘙痒程度、风团的数量大小、风团发生次数及风团持续时间。(1)瘙痒：0分为无痒感，1分为轻度瘙痒，2分为中度瘙痒(可忍受，对正常生活有一定影响)，3分为重度(不能忍受，明显影响生活或睡眠)；(2)风团数量：0分为无风团，1分为l-1O个，2分为l1-25个，3分为25个以上；（3）风团最大直径：O分为无风团，1分为直径1.5 cm，2分为直径2.5 cm，3分为直径2.5 cm以上；(4)风团持续时间：0分为无风团，1分为1 h，2分为12 h，3分为12 h以上。将各项评分相加为总积分。

    1.4 疗效判断标准 根据随诊判定的总积分计算症状积分下降指数，作为疗效判定标准。症状下降指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100％，痊愈为症状积分下降指数≥90％，显效分60％≤症状积分下降指数<90％，进步为60％>症状积分下降指数≥30％，无效为症状下降指数<30％，有效率以痊愈加显效计算。

    1.5 统计学方法 计数资料采用x2检验。

    2 结果

    2.1 临床疗效 对两组治疗慢性荨麻疹的临床疗效进行比较，第28天治疗组与对照组有效率经统计学分析差异有显著性(x2=5.26，P<0.05)；第7天与第28天治疗组内有效率经统计学比较差异有显著性(x2=12.85，P<0.05)。

    2.2 不良反应 治疗组出现3例轻度嗜睡，1例出现头昏；对照组5例出现口干，2例出现头昏，2例出现便秘；两组均未停药中断治疗或减量治疗，停药后不良反应自行消失。

    3 讨论

    司他斯汀不但有抗组胺作用，还有抑制变态反应相关的多种炎症介质的释放而起到广泛的抗炎作用，荨麻疹丸清热祛风、除湿止痒，能显著减轻瘙痒症状，极大缩短瘙痒持续时间，显著改善皮损。司他斯汀联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹，治疗4周有效率达90％，协同作用明显，减少了长期口服抗组胺药物引起的不良反应。