美国一项有关瑞宁得(阿那曲唑片)治疗乳腺癌的5年跟踪实验,从卫生保健的角度,比较评估了绝经后的激素受体阳性(HR+)早期乳腺癌(EBC)女性使用阿那曲唑和学名药他莫昔芬治疗的成本效益。从成本效益分析来看,阿那曲唑可以替代他莫昔芬用于绝经后HR+ EBC女性的主要辅助治疗。 本研究从美国卫生保健的角度,比较评估了绝经后的激素受体阳性(HR+)早期乳腺癌(EBC)女性使用阿那曲唑和学名药他莫昔芬治疗的成本效益。 本研究利用ATAC(单用“瑞宁得”、他莫昔芬或联合使用)试验(ISRCTN 18233230)的5年结束治疗分析建成Markov概率模型,以预测使用阿那曲唑和他莫昔芬25年的结局。 研究所使用的资料来源主要是已经发表的文献和一项医生调查(包括ATAC管理委员会成员的专家意见)。 药物成本利用的是已经发表的批发购置成本(阿那曲唑 6.56美元/天,非专利药他莫昔芬1.33美元/天)。 其他单位成本($US 2003-4)也都来自标准资源。 利用标准对策法收集了44名患者的横断面样本,对其相关卫生状况进行了实用性估计,计算出质量调整寿命年(QALYs)。 成本和受益每年折损3%。 结果: 1000名HR+ EBC女性的队列模型表明,阿那曲唑治疗(相对于他莫昔芬)在25年内使用521万美元的额外成本(每个患者5212美元)下,收益257 QALYs(每个患者收益0.26 QALYs)。 与使用他莫昔芬相比,使用阿那曲唑的估算增量成本效益比(ICER)为每收益1个QALY的成本为20246美元(每收益1个寿命年的成本23541美元)。 成本效益可接受曲线表明,使用阿那曲唑每收益1个QALY 的成本低于5万美元的几率超过90%。 结论: 从成本效益分析来看,阿那曲唑可以替代他莫昔芬用于绝经后HR+ EBC女性的主要辅助治疗。 |
编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
7013 | 瑞婷 | 阿那曲唑片 | 重庆华邦制药股份有限公司 | 1mg*14片 | 盒 | 214 |
7014 | 瑞宁得 | 阿那曲唑片 | AstraZeneca UK Limited | 1mg*14片 | 盒 | 673.00 |