1. 择思达（盐酸托莫西汀胶囊）是什么药？

择思达——盐酸托莫西汀胶囊，是最新的治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）的药物，也是目前唯一获FDA批准用于治疗ADHD的非中枢兴奋剂。

注意缺陷多动障碍（ADHD），俗称儿童多动症，是儿童青少年中最常见的神经生物性疾病，在学龄期儿童中的患病率为3～7%。ADHD给患儿个人发展带来严重的负面影响。择思达（盐酸托莫西汀胶囊）是一种新型的非中枢兴奋剂，可用于与抽动/抽动秽语综合症、焦虑、对立违抗、行为障碍等共病的ADHD患儿，与目前市场上的兴奋剂相比适合人群较宽泛。

择思达的作用机制是高度选择性阻断突触前膜的去甲肾上腺素（NE）再摄取转运蛋白，使突触间隙中的NE浓度增加；同时，择思达不增加伏膈核和纹状体部位的多巴胺（DA）浓度，因此不会导致药物依赖，也不会诱发或加重抽动。

择思达药效平缓稳定。各项研究结果显示，择思达能显著改善ADHD注意力不集中、多动冲动等核心症状。同时疗效持续，从早晨起床到夜晚入睡全天候呵护患儿，全面改善社会心理功能及患儿情绪，提高生活品质。
 
从2002年择思达在美国上市至今，已有68个国家，超过600万患者使用择思达，证明了其良好的安全性和有效性。
 
美国儿童青少年精神协会（AACAP）已将择思达作为治疗ADHD的一线用药。中国儿童ADHD防治指南将择思达作为治疗ADHD的主要推荐药物。

2. 择思达（盐酸托莫西汀胶囊）可用于成人多动症治疗吗？

人们普遍认为多动症是小孩子的病，而且会随着年龄的增长而自愈，成年人是不会发生这种疾病的。但根据很多学者的随访观察和前瞻性研究，发现多动症并不是儿童专有的疾病。儿童患了多动症若不及时治疗，可持续到青壮年阶段，只不过症状表现有所不同而已，我们称之为“成年轻微脑功能障碍”，即成人多动症。成人多动症临床表现多以急躁、易发脾气、焦虑、抑郁等为特点。

择思达托莫西汀作为选择性抑制去甲肾上腺素再摄取的非中枢兴奋剂，用于治疗成人多动症疗效确切，耐受性好，反跳少，给药方便，可口服1-2次/天，无潜在成瘾滥用可能性，是很有价值的供成人多动症治疗选择的新型药物，尤其是当病人存在物质滥用可能或无法耐受中枢兴奋剂治疗或共病焦虑抑郁障碍时。
  
温馨提醒：目前择思达（盐酸托莫西汀胶囊）用于治疗成人多动症临床实际应用资料尚不足，缺乏与中枢兴奋剂或其它治疗多动症药物的疗效横向比较；多数研究仍主要停留于临床Ⅲ期试验阶段，各研究样本设计方法、大小、使用评价标准不同，使可比性及参考价值受一定影响；另一方面，有关成人多动症的研究比儿童多动症少得多，临床上尚缺乏足够的识别、诊断、治疗经验，这在很大程度上给成人多动症的药物治疗选择造成困难。故对择思达托莫西汀这一新型药物的研究尚需进一步深入，以期从药理学、临床药效学角度获得更加完备的研究资料，客观地评价其治疗价值，并积极指导临床应用。

3. 择思达（盐酸托莫西汀胶囊）疗效如何？

择思达（托莫西汀）是一种新型的治疗多动症的新药，是目前唯一被批准用于治疗ADHD的非中枢兴奋剂，是目前治疗多动症药物中唯一不需红处方的西药。

择思达控制ADHD疗效与哌甲酯相当，但治疗范围更加广泛，可用于与抽动/抽动秽语综合症、焦虑、对立违抗、行为障碍等共病的ADHD患儿。

择思达是非中枢兴奋剂，无药物依赖性，并且不诱发抽动；择思达起效平稳，能显著改善多动症注意力不集中、多动冲动等核心症状；同时这等（托莫西汀）疗效持续，从早晨起床到夜晚入睡全天候呵护患儿，全面改善社会心理功能及患儿情绪，提高生活品质。
从2002年择思达（托莫西汀）在美国上市至今，已有68个国家，超过600万患者使用择思达，证明了择思达良好的安全性和有效性。

4. 如何服用择思达（盐酸托莫西汀胶囊）？

遵照医嘱服用择思达（托莫西汀）。既不要超过也不要少于医生所开的剂量。
择思达（托莫西汀）必须有规律地服用才能达到预期疗效。即使有所好转，也要继续用药。除非医生同意，否则不可擅自停药。
择思达（托莫西汀）的服用与饮食无关，可空腹服用，也可与食物同服。整粒吞服，不要咀嚼或压碎。不要打开胶囊，因为胶囊内的药物会刺激眼睛。
择思达的用量与患儿的体重有关系：初始剂量约为每日0.5mg/kg，维持7日；之后将剂量增加至约每日1.2mg/kg。最高剂量为每日1.4mg/kg。每日早晨单次服用，或早晨和傍晚平均分两次服用。
择思达有三种规格，分别是10mg、25mg、40mg/粒，方便医生灵活调整剂量。

5. 与哌甲酯相比，择思达（盐酸托莫西汀胶囊）有什么优势特点？

择思达是非中枢兴奋剂，无药物依赖风险，不属管制药品；而哌甲酯是中枢兴奋剂，具有潜在的药物依赖风险，属管制药品。

择思达控制ADHD的疗效与哌甲酯相当，但治疗范围更加广泛。择思达可用于与抽动/抽动秽语综合症、焦虑、对立违抗、行为障碍等共病的ADHD患儿。而哌甲酯不能用于伴有抽动秽语综合征的患儿，也不能用于合并焦虑的ADHD患儿。

择思达作用时间较长，能持续有效24小时，而哌甲酯的作用持续3～12小时。

总之，择思达（托莫西汀）与哌甲酯疗效相当，但长期用药的安全性比哌甲酯好，无依赖性，对生长发育的影响小，而且治疗范围更广，可用于6岁以上患儿，也可以用于成年多动症。

6. 择思达（盐酸托莫西汀胶囊）可以与其它的药物一起使用吗？

一般来讲，择思达可以与其它的治疗多动症的中成药并无冲突，择思达可以与治疗多动症中成药如多动宁胶囊、静灵口服液等一起使用，但用药时间要间隔1个小时以上。

择思达也可以与促进血铅排除的中成药杞枣口服液一起服用。
 
当然，在合并使用以上药物的时候最好告知医生或药师。
 
择思达——盐酸托莫西汀不应与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用，或在停用MAOI 两周内使用。同样，MAOI治疗不应在停用择思达（盐酸托莫西汀）2周内开始。 
 

7. 择思达（盐酸托莫西汀胶囊）的副作用如何？

择思达——盐酸托莫西汀胶囊可引起头痛、食欲减退、胃部不适、恶心、呕吐、口干、便秘、疲倦、睡眠问题、皮疹、情绪波动、排尿问题和性欲降低。
  
择思达（盐酸托莫西汀胶囊）可引起头晕。若您感觉头晕，千万不要驾车或参加任何需要保持警觉性的活动或工作。
 
如果患儿在服用择思达期间感觉抑郁，出现情绪和行为改变，侵略或敌意行为加重，请立即就医。父母应留意患儿情绪或行为的变化。
  
择思达其它副作用不常见，但较严重。如果您出现眼睛或皮肤黄染、尿液颜色变深、皮肤痒和胃区疼痛，立即就医。
 
择思达（托莫西汀）治疗期间，若出现任何其它异常，请告诉医生。

择思达疗效特点

择思达——盐酸托莫西汀胶囊是目前唯一获得美国FDA与中国SFDA批准用于治疗注意缺陷多动障碍的非中枢神经兴奋剂。择思达是美国儿童青少年精神协会（AACAP）推荐的治疗注意缺陷多动障碍的一线药物，同时也以主要推荐用药的身份进入中国《儿童注意缺陷多动障碍防治指南》ADHD治疗。

择思达（盐酸托莫西汀胶囊）是一种新型的非中枢兴奋剂，可用于与抽动/抽动秽语综合症、焦虑等共病的ADHD患儿，与目前市场上的兴奋剂相比适合人群较宽泛且不会出现药物成瘾。择思达具有安全、有效、全面的特点，能帮助更多的中国患儿改善其生活品质，重塑其自信心，使其真正能够融入到学校、家庭和社会生活中。

多动症疾病介绍

注意缺陷多动障碍简称多动症，是最常见的儿童精神障碍，主要表现为活动过度，注意集中困难、情绪不稳、冲动任性以及学习困难等。ADHD共患其它精神障碍的危险度很高，常见的有ADHD伴对立违抗障碍、品行障碍、抑郁障碍、情绪障碍、学习困难、抽动症、抽动秽语综合症等。由于患者人数多、损害严重、预后差、对病因和发病机制尚不清楚等原因， 多动症已成为我国的一个严重的公共卫生问题。
多动症会终身影响一个人生活的各个方面，包括学校、家庭及社会上的功能。由于多动症儿童的行为存在障碍，如果不经治疗，青春期时，就会出现一系列问题，如物质滥用（违法药物及酒精），反社会行为、逃学以至被开除。成年期时，虽然很多患者会发展出一套行为机制来隐藏他们的多动症症状，但是他们却依然无法避免多动症所造成的影响。