高血压病是常见的全身性慢性疾病,是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合,是最常见的心血管疾病。可分为原发性和继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上,原发性高血压又称为高血压病,是心血管疾病死亡的主要原因之一。而继发于肾脏。内分泌和神经系统疾病引起的高血压多为暂时的,在原发病治愈后,高血压会随之消失,称为继发性或症状性高血压。通过饮食调节高血压,在临床及营养预防方面都起着相当重要作用。
1、钠 食盐的摄入量与高血压病的发生有密切的关系,调查相关资料表明食盐摄入量高的地区,高血压的发病率较高,限制食盐的摄入可改善高血压。对轻度高血压或有高血压家族史者,每日食盐量应为3—5g,食物含有轻微咸味,也就是人们常说得口轻。中度高血压者,每日1—2g食盐(折合酱油5—10mI),重度高血压患者,应食用无盐膳食,即每天的膳食中不加食盐。限制钠盐的摄入,可使许多病人的血压下降,并且可减少对降压药物的依赖。
2、能量 能量摄入的过多,可使人肥胖,肥胖者高血压的发病率比正常体重者显著增高。实践证明,适当的限制能量的摄入,可使肥胖者的体重减轻,血压也会有所下降。把体重控制在标准体重范围内(标准体重Mg的简易计算方法为:身高cm一105),肥胖者应节制饮食,减轻体重(体重减轻以每周O.5—1.Okg为宜)。体重每1增加 12.5kg收缩压可升高10mmHg,舒张压可升高7mmHg。
3、蛋白质 不同来源的蛋白质对血压的影响不同。鱼类蛋白质可使高血压病和脑卒死的发病率降低,酪氨酸有降低血压的功效;大豆蛋白质虽无降压功能,但也有预防脑卒死发生的作用。蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。应限制动物蛋白质的摄入量,可多选食豆腐及豆制品、脱脂牛奶、酸奶、鱼虾类等。如高血压合并肾功能不全时,则应限制植物蛋白质的摄入,给予富含优质蛋白质的动物性食品。
4、脂肪和胆固醇 脂肪摄入过多,可引起肥胖症和高血压,高血压病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高胆固醇饮食容易导致动脉粥样硬化,故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利。烹调时多选用植物油,如花生油、菜子油、芝麻油等,少吃油炸的食物,主张多采用余、炖、煮、清蒸、凉拌等烹饪方法,少吃各类肥肉及动物油脂。胆固醇每日的摄入量应限制在300mg以下,少吃动物内脏、鸡蛋黄、鱼子等含胆固醇高的食物。
5、饮酒 虽然少量饮酒不会对血压立即产生作用,但是,无论是收缩压还是舒张压,都与每天的饮酒量相关。与不饮酒的人群相比,持续饮酒的男性发生高血压的危险性增加40%。高血压病合并肥胖、高脂血症及心功能不全者应禁酒。
6、其他营养窒 维生素c和B族维生素,对改善脂质代谢,保护血管结构和功能有益。茶叶中茶碱和黄嘌呤等,有利尿降压的作用。
7、碳水化台物 宜占总能量的 50一60%。主食除米面外,提倡多吃各种杂粮及豆类,如小米、玉米面、燕麦片、高梁米、芸豆、红豆、绿豆等,它们含有丰宣的膳食纤维,能促进肠道蠕动,有利于胆固醇的排除。少进食葡萄糖、果糖、蔗糖及各类甜点心,少喝各类含糖的饮料,防止肥胖及血脂增高
8、补充钾、钙 在高血压时,体内有钠储因而钾缺乏的现象。限制钠盐摄入的同时应注意补充钾,有些利尿药可使钾大量从尿中排出,故应供给含钾丰宣的食物。含钾高的食物有龙须菜、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等。
钙对治疗高血压病有一定的疗效,富含钙的食物有黄豆及其制品、葵花籽、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等。
9、补充足量的维生素 大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外,改善心脏功能和血液循环。橘子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中,均含有丰富的维生素c。多吃新鲜的蔬菜和水果,有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素,如维生素B6、维生素B1、维生素B2 和维生素B12,均应及时补充,以防缺乏症。
10、所有过咸食物及腿制品、虾米、皮蛋,含钠高的绿叶蔬菜等,烟、酒、浓茶、咖啡,以及辛辣的刺激慢食品均在禁忌之列。