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注射用维库溴铵(万可松)

2010-10-24 23:28:42  作者:新特药房  来源:中国新特药网天津分站  浏览次数:82  文字大小:【】【】【
简介: 【药品名称】 通用名称:万可松 汉语拼音:wankesong【成  份】 溴化万克罗宁 【性  状】 【适 应 症】 主要作为全麻辅助用药, 用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。【规  格】 4mg/支【用 ...

 【药品名称】
通用名称:万可松
汉语拼音:wankesong
【成  份】 溴化万克罗宁
【性  状】
【适 应 症】 主要作为全麻辅助用药, 用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。
【规  格】 4mg/支
【用法用量】 本品仅供静脉注射或静脉滴注,不可肌注。溶剂:本品可用下列注射液溶解成1mg/ml浓度供用,灭菌注射用水、5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液、葡萄糖氯化钠注射液;稀释剂:本品用灭菌注射用水溶解后,可用下列注射液混合稀释40mg/L浓度供用,0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、林格氏液、葡萄糖林格氏液。
(1)成人常用量
①气管插管时用量 0.08-0.12mg/kg,3分钟内达插管状态;
②肌肉松弛维持在神经安定镇痛麻醉时为0.05mg/kg,吸入麻醉为0.03mg/kg。最好在颤搐高度恢复到对照值的25%时再追加维持剂量。
(2)1岁以下婴儿对本品较敏感,应试小量,肌张恢复所需时间比成人长1.5倍。特别是对4个月以内婴儿,首次剂量0.01-0.02mg/kg即可。如颤搐反应未抑制到90%-95%,可再追加剂量。5个月至1岁的婴幼儿所需剂量与成人相似,但由于作用和恢复时间较成人和儿童长,维持剂量应酌减。与成人类似,在小儿患者中。当颤搐度恢复至对照值的25%时,重复追加初始剂量的1/4作为维持用药,不会有蓄积作用发生。
(3)肥胖病人用量酌减;剖腹产和新生儿手术不应超过0.1mg/kg。
【不良反应】
(1)过敏反应:
①神经肌肉阻断药过敏反应已有报道,本品虽罕见,但应引起注意;
②神经肌肉阻断药之间可发生交叉过敏反应,故对曾有过敏史者使用维库溴铵应特别慎重,
(2)组胺释放与类组胺反应:临床可偶发局部或全身的类组胺反应。
【禁  忌】 对维库溴铵或溴离子有过敏史者禁用。
【作用类别】
【孕妇及哺乳期妇女用药】
(1)妊娠妇女使用本品尚无足够资料证明对胎儿有潜在的危害,但应权衡利弊决定是否使用;
(2)研究证明在剖腹产手术中使用临床剂量的本品,对胎儿并未显示副作用;
(3)因妊娠毒血症使用硫酸镁的病人,能增加维库溴铵神经肌肉阻断效应,应减少维库溴铵用量,并应根椐颤搐反应慎重滴注;
(4)维库溴铵能否进入乳汁中,尚不清楚。
【儿童用药】 7周至1岁的婴儿,对本品的敏感性比成人高,用量按mg/kg计,其肌张力的恢复时间也增长1.5倍;在氟烷麻醉下儿童的ED90比成人的高(≈32μg/kg),其作用和恢复时间分别减少30%和20%-30%;新生儿和婴儿的ED90与成人的大致相同(≈28μg/kg),其起效时间较儿童和成人短,而作用和恢复时间较成人长。
【老年用药】 老年患者可延长起效时间。
【注意事项】
(1)须在有使用本品经验的医师监护下使用;
(2)本品可致呼吸肌肉松弛,使用时应给病人机械通气,直至自主呼吸恢复;
(3)与吸入麻醉药同用时,本品应减量15%;
(4)在可能发生迷走神神反射的手术中(如,使用剌激迷走神经的麻醉药、眼科手术、腹部手术、肛门直肠手术等),麻醉前或诱导时,应用迷走神经阻断药,如阿托品等有一定意义;
(5)ICU中重症病人长时间使用维库溴铵,会导致神经肌肉阻滞延长。在持续神经阻滞时,应给予病人足够的镇静和镇痛剂,连续监测神经肌肉的传导,调节本品的用量,以维持不完全阻滞;
(6)对脊髓灰质炎病人、重症肌无力或肌无力综合症患者,对神经肌肉阻断药反应均敏感,使用本品应慎重;
(7)脓毒症、肾衰的患者慎用;
(8)肝硬化、胆汁郁积或严重肾功能不全者,持续时间及恢复时间均延长;
(9)本品在低温下手术时,其神经肌肉阻断作用会延长;
(10)下列情况可使本品作用增强:
①低钾血症、高镁、低钙血症,
②低蛋白血症、脱水、酸中毒、高碳酸血症、恶液质;
(11)对严重电解质失衡、血液的pH的改变和脱水均应尽力纠正;
(12)使用本品完全恢复后的24小时内,不可进行有潜在危险的机器操作或驾驶车辆。
【贮  藏】


规  格 4mg/支
剂  型 注射剂
产  地 进口
批准文号  注册证号H20040423
生产企业 荷兰N.V.Oranon 

药名:万可松
通用名:注射用维库溴铵
规格:荷兰欧加农 4mg
零售价:38.70元
经销区域: 包装:300
产品说明:
【主要成分】维库溴铵
【适应症】 本品主要用于全身麻醉,易化气管插管及维持手术中骨骼肌松弛
【性状】本品为白色至类白色粉末或块状物
【储存条件】25℃以下,避光贮存 

责任编辑:admin


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