商品名 : Pavulon ®

成份名 : pancuronium bromide

劑量 : 2mg/ml

適應症 :

麻醉補助劑，外科手術之肌肉鬆弛劑，畸型矯正手術之弛緩劑

用法與用量 :

用於插管及隨後手術之初劑量

建議劑量0.08~0.1mg/kg的pancuronium bromide靜脈注射。0.1mg/kg的pancuronium bromide靜脈注射（約為ED95之兩倍）後90~120秒內達到良好至極佳的插管狀態，0.08mg/kg的pancuronium bromide靜脈注射後則120~150秒內才達到。

0.08mg/kg的pancuronium bromide靜脈注射後約86分鐘恢復至對照攀動高度的25％，0.1mg/kg的pancuronium bromide靜脈注射後則需約100分鐘。

用succinylcholine插管後之手術過程的Pavulon劑量

0.04~0.06mg/kg的pancuronium bromide，由靜注至恢復至對照攀動高度的25％約需22~35分鐘，依投予succinylcholine的劑量而定。

Pavulon的肌肉鬆弛肌肉鬆弛劑量 :   0.01~0.02mg/kg

稀釋 :

0.9％氯化鈉溶液 ; 5％葡萄糖溶液 ; Lactated Ringer,s溶液 ; 除以上輸注液外請勿將Pavulon與其它藥物或溶液在同一針筒或點滴管內混合

稀釋後保存 :

剩餘之Pavulon溶液在開啟後數小時內不用應予丟棄

途徑 :

Pavulon僅供靜脈注射使用，最好ㄧ次注入輸注中的點滴管線中

常見副作用 :

心臟血管方面：具輕微的心臟血管作用，會使心跳，平均動脈壓及心輸出量增高。由於具有少許心臟方面解迷走神經作用。

眼科方面：會使正常及升高之眼壓明顯下降20％左右達數分鐘之久。

過敏反應及組織胺釋出：極少發生，預防措施仍須備妥。

注意事項 :

○肥胖患者應考慮其身體淨重而減低劑量。

○由於吸入性麻醉劑會增強Pavulon的作用，當使用這類藥劑時要減低Pavulon的劑量。

○臨床研究顯示成人及兒童所需的劑量相當，4星期內之新生兒劑量應降低，建議先適用一初劑量（0.01~0.02mg/kg pancuronium bromide）

○  當使用succinylcholine插管時，在其臨床藥效消失前建議勿投予Pavulon

○  為減低積蓄作用，建議在攣動高度至少已恢復至對照數值至少25％才投予

○使用硫酸鎂治療中之妊娠毒血症患者，要反轉Pavulon之神經肌肉阻斷作用效果不佳。因為鎂鹽會增強神經肌肉阻斷的作用。因此，在接受硫酸鎂之患者，Pavulon的劑量須降低並按照攣動反應加以調整。

下列藥物已知會影響非去極化神經肌肉阻斷的強度及（或）作用時間：

【增強效果】

麻醉劑：halothane、ether、enflurane、isoflurane、methoxyflurane、cyclopropane、thiopentone、methohexitone、ketamine、fentayl、γ-hydroxybutyrate、etomidate

其他藥物：其他非去極化肌肉鬆弛劑，先前使用succinylcholine、aminoglycoside and polypeptide antibiotics、diuretics、β-adrenergic blocking agents、thiamine、MAOI、quinidine protamine、phenytoine、α- adrenergic blocking agents、imidazoles、metronidazloes、magnesium salts

【效果降低】
neostigmine、edrophonium、pyridostigmine、noradrenaline、azathioprine、thiophylline、KCl、CaCl2、先前曾長期使用corticosteroids

敬告：此药仅供单位及科研，不提个人使用。