他汀类对主动脉瓣钙化同时有抑制和促进作用
美国费城研究人员在3月《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》杂志(Arterioscler Thromb Vasc Biol 2005)上报告,辛伐他汀和普伐他汀似乎抑制了猪主动脉瓣钙化的某化方面,但增加了其它骨化过程。
“在我们的细胞培养模型中”,资深研究人员、宾州大学的莫勒(Emile R. Mohler III)告诉路透社记者,“他汀类抑制了主动脉瓣细胞的钙化,但又矛盾地刺激了骨细胞钙化,提示此类药物可用来减轻主动脉瓣疾病的进展”。但是,“建议要慎重,因为从理论上说他汀类可能加重终末期主动脉瓣疾病患者的瓣膜狭窄”。
莫勒和同事通过抑制胆固醇生物合成途径确定了他汀类抑制了主动脉瓣肌纤维母细胞的钙化。他们还发现,这类药物刺激了与骨化心肌瓣膜相似的细胞的钙化。莫尔说,还需要临床试验来评估他汀类对主动脉瓣钙化病人的作用。
康奈尔大学威尔医学院的波尔(Jeffrey S. Borer)在随发评论中说,该小组为主动脉狭窄中钙化的细胞病理生理学及其预防提供了新见解。此研究尽管有局限,但提出了进行他汀类预防主动脉狭窄的临床试验的强烈要求。