病毒性肝炎是常见的传染病，尤其是乙型肝炎病毒携带可占我国人口的10%，不断的病毒复制和免疫损伤最终可导致肝硬化，肝纤维化是导致肝硬化的病理基础，是可逆性病变，故防治慢性肝炎后肝纤维化具有重要临床意义。本文采用复方鳖甲软肝片，观察其抗纤维化的临床疗效，观察结果如下： 一般资料:本组40例均为我院住院及门诊患者。均为肝纤维化或者代偿性肝硬化患者，均符合2000年病毒性肝炎诊断方案，其中治疗组40例男性29例，女性l1例，平均年龄48.7岁，病程4-25年，对照组20例，男性13例，女性7例，平均年龄46.7岁，病程3-30年，两组患者在性别、年龄、病史上均具有可比性。 治疗方法:治疗组40例，复方鳖甲软肝片(内蒙古复瑞制药有限责任公司生产)，口服，每日3次，每次4片，对照组20例，大黄虫丸口服，每日3次，每次6克，疗程均为6个月，二组治疗期间不使用其他抗纤维化药物或者抗病毒药物治疗。 观察目的：症状、体征、肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB、A/G)，纤维化指标(HA、LN、PⅢP、PⅣP)，同时检测血、尿常规、肾功、心电图。 结果：                  二组治疗前后肝功能变化 项目 组别 治疗前 治疗后 组间t值 ALT（u/L） 治疗组 102.13±33.52 56.89±6.56 2.334 对照组 1.1.36±35.48 65.48±8.35 AST（u/L） 治疗组 98.36±38.41 43.24±5.81 2.357 对照组 95.46±40.38 60.28±8.13 TbiL(umol/L) 治疗组 26.57±8.64 21.43±2.41 2.016 对照组 27.89±7.39 24.36±3.45 ALB(g/L) 治疗组 34.25±4.18 39.89±3.17 1.774 对照组 34.37±5.10 38.10±3.45 A/G 治疗组 1.26±0.63 1.48±0.43 2.216 对照组 1.24±0.47 1.37±0.43                二组治疗前后肝纤维化指标的改进情况 项目 组别 治疗前 治疗后 组间t值 HA(ug/L) 治疗组 28.64±84.39 135.12±33.47 2.301 对照组 273.69±76.85 168.54±39.51 LN(ug/ml) 治疗组 205.14±56.27 145.26±50.72 2.01 对照组 210.97±66.52 178.13±65.49 PⅢP（ug/ml） 治疗组 33.57±6.85 20.16±3.85 1.787 对照组 31.54±7.06 21.13±4.56 PⅣP（ug/ml） 治疗组 165.31±29.83 115.68±34.26 2.311 对照组 160.24±33.69 125.19±38.27 二组治疗前后血常规变化：RBC和WBC变化无明显差异，血小板治疗前后明显升高，治疗组由(76.61±4.11)*109升至(105.42±10.68)*109对照组(72.16±3.27)*109升至(96.28±9.34)*109。二组相比P<0.05。 二组症状体征的改善情况：二组对乏力、肝区疼痛，肝脾肿大的改善率，治疗组分别为90.1%、80.0%、68.17%、72.56%。对照组分别为81%、57%、54.1%、53.8%。治疗组明显优于对照组，二组间比较有显著差异，P<0.05。 对慢性肝炎的治疗常用保肝、降酶、退黄以及抗病毒治疗等，虽可使一部分患者的病毒得到抑制，肝脏炎症和肝纤维化减轻，肝硬化曾程度逆转，但疗程长，费用高特别是停药后易复发。近年来研究，干扰素，日达仙，秋水仙碱等均被证实具有一定抗纤维化作用，而中药的复方制剂也有抗纤维化作用。 复方鳖甲软肝片是由鳖甲、赤勺、术、冬虫夏草等组成的抗纤维化中成药。经过一疗程治疗，发现复方鳖甲软肝片能明显降低LA、LN、PⅢP、PⅣP，降低ALT、AST.TBIL、升高ALB、A/G比例。明显升高血小板，且对乏力、肝区疼痛、肝脾肿大等症状体征有明显改善作用。因此，认为复方鳖甲软肝片有明显的抗纤维化作用，并且可使代偿性肝硬化在一定程度上逆转。