骨质疏松症最大和最终的危害性在于骨折。以髋部骨折常见和最严重。据美国统计：50岁妇女在以后生活年代中：髋部骨折16%、桡骨远端骨折15%、椎体骨折32%。80岁后，上述骨折每年增加5%。骨质疏松症髋部骨折后果严重：20%因呼吸道感染、褥疮、血栓和肾衰等合并症一年内死亡，55%残留不同程度的功能障碍、生活质量低下，只有25%恢复到骨折前生活质量。因此，对髋部骨折重在预防。

    髋部骨折预防原则：（1）减少骨量丢失：老年人要注意生活方式，尽量避免烟、酒和咖啡类吸饮，特别要不用或少用皮质激素类和非甾体类药物，多饮食奶类和新鲜蔬菜水果及适当的户外活动。骨质疏松症一旦确诊，患者需在医师指导下，长期或间歇使用抑制骨吸收药物，如双膦酸盐、降钙素或雌激素替代治疗。亦需服用活性维生素D3、钙剂等作用于骨矿化的药物。（2）改善骨结构、提高骨质量：同样需要注意上述生活方式及适当的户外活动，避免过度负重、长期不良姿势及体位等导致的慢性劳损，骨微损害等。在医师指导下长期或间歇使用既可增加一定骨量，更能改善骨微结构、改善骨质量的药物，如鲑鱼降钙素和新一代双膦酸盐等。（3）预防摔倒外伤，尽量改善居住、活动环境，提供各种保护措施，减少、避免外伤诱发骨折。

    骨质疏松症髋部骨折治疗难点甚多：（1）患者高龄，全身状况差，并存症多。（2）免疫功能低下，并发症发生率较高。（3）机体代偿功能差，体能及肢体功能康复缓慢。（4）骨质量差，粉碎骨折多见，固定困难。（5）骨折愈合时间长，负重活动时间延晚。（6）再骨折发生率高。一旦发生髋部骨折，应尽早适合治疗。

    治疗目的：预防并发症，降低死亡率，提高康复水平，改善患者生活质量。

    治疗原则：认真评估患者全身状况。积极有效准备，尽早实施综合非手术或手术治疗。确定外科指征，选择最佳手术方案。