研究称过度降低血压对冠状动脉疾病患者不利
——研究称过度降低血压对冠状动脉疾病患者不利
2006-07-13 09:47:39 作者: 来源: 医业网 浏览次数: 50 文字大小:【 大】【 中】【 小】
根据6月20日的《内科学年鉴》(Ann Intern Med 2006;144:884-893)上的一项报告,对冠状动脉疾病(CAD)患者,应避免过度降低舒张压。
??美国St. Luke""""s-Roosevelt医院的Franz H. Messerli博士及其同事指出,冠状动脉灌注主要发生于心脏舒张期。为了研究低血压是否与CAD患者的较大死亡率和发病率相关,研究组分析了INVEST研究的22,576例患者的数据。
??研究者报告,较低舒张压(在60 mm Hg 和70 mm Hg之间)使全因死亡率、非致命性心肌梗死和非致命性卒中(联合主要结果)风险增加3倍,舒张压在60 mm Hg和以下的患者,风险增加3倍。在第2项分析中,舒张压与全因死亡、致命性和非致命性心肌梗死呈J型关系,对致命性和非致命性卒中呈较小程度的J型关系。在收缩压和主要结果之间也存在J型关系,但不象舒张压和结果之间那么明显。
??Messerli博士说:“由于冠脉循环只在舒张过程中灌注(与其他任何循环不同),所以我们的发现并不令人惊奇。”
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