【药品名称】 商品名称：万适宁 通用名称：匹多莫德片 【性状】本品为白色片 【适应症】本品用于：反复发作的上下呼吸道感染（咽炎、气管炎、支气管炎、扁桃体炎）；反复发作的感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎）；泌尿系统感染，妇科感染。 可减少急性发作次数，缩短病程，减轻发作的程度 ；还可作为急性感染时抗生素的辅助用药。 【规格】0.4g 【用法用量】 口服。 成人：急性期用药：开始2周，每次0.8g(2片)，1日2次，随后减为每次0.8g，1日1次，或遵医嘱。预防期用药：每次0.8g（2片），1日1次，连续用药60天或遵医嘱。 儿童：急性期用药：开始2周，每次0.4g(1片)，1日2次口服，随后减为每次0.4g，1日1次，连续用药60天或遵医嘱。预防期用药：每次0.4 g，1日1次，连续用药60天或遵医嘱。 【不良反应】 尚未有用本品出现不良反应的报导。 【禁忌症】 对本品过敏者禁用。 【注意事项】 高敏体质者慎用。因食物影响本药的吸收，所以，本品应在餐前或餐后2小时左右服用。不要再有效期过后使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚未有孕妇和哺乳妇女用药方面资料，尽管动物实验无生殖毒性，仍不宜用。妊娠3个月内妇女慎用。 【儿童用药】严格遵守儿童用药的用法与用量。详见【用法用量】项 【老年用药】尚不明确。 【药物相互作用】 尚未有本药与其它药物相互作用、相互影响的资料及报导。 【药物过量】 尚未有使用本品药物过量的报导，如遇药物过量，则需用常规方法如催吐、导泻、输液等促进过量药物排出。 【药理毒性】 药理作用：匹多莫德是为免疫促进剂，通过刺激和调节细胞介导的免疫反应而起作用，匹多莫德可促进巨噬细胞及中性粒细胞的吞噬活性，提高其趋化性；激活自然杀伤细胞；促进有丝分裂原引起的淋巴细胞增殖，使免疫功能低下时降低的辅助性T细胞与抑制性T细胞的比值升高恢复正常；通过刺激白介素-2和r-干扰素促进细胞免疫反应；动物试验及临床试验均表明匹多莫德尽管无直接的抗菌及抗病毒活性，但通过对机体的免疫功能的促进可发挥显著的治疗细菌（肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等）及病毒（流感病毒、单纯疱疹病毒、鼠脑心肌炎病毒及门果病毒等）感染的疗效。 毒理研究：重复给药毒性：大鼠连续52周灌服本品200、400、800mg/kg/日，中、高剂量雌性动物体重明显增加，800mg/kg/日（按体表面积折算，相当于临床推荐最大剂量的4.9倍）组动物尿PH值和尿蛋白增高，组织学检查可见高剂量组雄性动物颈淋巴结外皮层细胞增加，少数雌性动物胃，十二指肠膨大不凡粘膜赠送，可能与给药有关。大鼠连续4周灌服本品1200mg/kg/日（按体表面积折算，相当于临床推荐最大剂量的7.3倍），可引起少数动物腹泻、镇静、反应性降低，活动减少和甲状腺轻度增大，但无组织学改变。Beagle犬连续52周灌服本品，剂量达600mg/kg/日（按体表面积折算，相当于临床推荐最大剂量的12.2倍）时，偶见少数动物腹泻、肾脏重量增加、肾小管轻微扩张和间质纤维增生，血清尿素氮和肌酐轻微增加。 遗传毒性：本品Ames试验：雌、雄SD大鼠经口给予本品剂量达600mg/kg/日（按体表面积折算，相当于临床推荐最大剂量的3.6倍），对生育力无影响，对F1、F2代子鼠的生育力、躯体运动、行为和神经发育也无影响。 致畸敏感毒性：致畸敏感期雌性SD大鼠灌服剂量达600mg/kg/日时，未见致畸性；静注250、500和1000mg/kg/日时，母鼠的摄食量减少，体重增加减慢、中、高剂量组动物着床率下降，但对胚胎发育无明显影响，无毒性反应剂量为250mg/kg/日（按体表面积折算，相当于临床推荐日注射的12.2倍。在新西兰兔致畸敏感期灌服剂量达300mg/kg/日，静注剂量达500mg/kg/日，均未见致畸性。 围产期毒性：SD大鼠从妊娠每16天至产后第21天连续灌服剂量达600mg/kg/日，静注剂量达500mg/kg/日，对母鼠的一般状况、生育情况，F1代子鼠的存货、生长发育等均无影响。 【药代动力学】 18名健康男性志愿者单剂量口服本品800 mg后，血中药物达峰时间为1.9±0.6 h，达峰浓度为5.843±1.968 ug/mL，消除半衰期为1.65±0.33 h，曲线下面积为24.68±6.88 uɡ/mL/h，各药代参数与从意大利进口的匹多莫德口服液相比均无显著性差异。 【贮藏】密闭保存。 【有效期】 暂定3年。 【批准文号】国药准字H20010091 【生产企业】太阳石(唐山)药业有限公司