根据美国研究者进行的一项研究，有血糖控制不良的老年糖尿病患者，具有较高的未诊断的认知功能障碍、抑郁和功能残疾发病率。

??Joslin糖尿病中心的Medha Munshi博士及其同事检查了年龄在70岁以上、平均糖尿病持续时间14年和平均HbA1c为7.9%的60例糖尿病患者认知功能障碍和血糖控制之间的相关性。使用简易智能量表、画钟试验和盒内钟（clock-in-a-box）试验筛查认知功能障碍。受试者还完成老年人精神抑郁量表和调查问卷来评估功能残疾。

?? 结果表明，简易智能量表评分与盒内钟和画钟试验评分相关。35％的患者有较低盒内钟评分，38%有较低画钟试验评分，两者均与认知功能呈逆相关。研究者在8月的《糖尿病治疗》（Diabetes Care 2006;29:1794-1799.）杂志上报告，这些结果提示认知功能障碍和血糖控制不良之间相关。

??有抑郁症状的受试者中33%完成日常生活活动任务有较大的困难。这个较老的糖尿病患者群有较高的功能残疾发生率。48%有听力受损、53%有视力受损、33%近期有跌倒、44%担心跌倒。抑郁评分和血糖控制之间未观察到相关性。

??Munshi博士说，有糖尿病的老年患者需要特殊和特异的治疗计划。应筛查这些患者是否存在认知功能障碍、抑郁和身体残疾，因为这些情况可能是他们自我管理能力的障碍。她还说：“目前我们已经确定了老年糖尿病患者自我管理的可能障碍，我们会开发一种综合性干预策略来克服这些障碍。” 这些干预将包括治疗程式的改良、教育、营养咨询和有多学科组帮助的治疗协调。这种干预的目标是以费用－效用形式改善血糖控制、功能状态和生活质量。