不良反应

主要症状

处理方法

 流感样综合征

发热、寒战、全身不适，肌痛、头痛等，有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等，而以发热最为常见。不论应用途径及剂量大小，患者均可有发热，一般在第一次注射后2-6小时发生，体温可升至 38-40 ℃， 6-12小时达到高峰，但24小时内均能自然消退。

可晚上注射，大部分患者症状可逐渐减轻，并不影响治疗。只须适当多饮水、卧床休息，一般10日左右症状便可消失。但若发热较高甚或高烧者，则应给予物理降温；亦可给解热镇痛药如阿司匹林、消炎痛等；给布洛芬0.2克口服，消炎痛栓0.5-1枚直肠给药，体温便会很快下降。

 造血系统改变

抑制骨髓，降低外周血白细胞及血小板，白细胞减少通常发生于用药后数小时至数日。用药第一周，白细胞减少至40％-60％，而后趋于稳定。长期应用可导致血色素性贫血，引起免疫介导的溶血性贫血和血小板减少，但极少见。

当白细胞计数＜3.0×10 9/L或中性粒细胞计数＜1.5×10 9/L ，或血小板计数＜40×10 9/L 时，需停药，并严密观察，对症治疗，注意出血倾向。血象恢复后可重新恢复治疗。但需密切观察。停药或间歇5天以上用药，白细胞可迅速恢复。可口服养血饮、复方阿胶浆等来纠正，亦可服利血生、鲨肝醇等药以升高白细胞及血小板。

 消化系统反应

食欲不振、味觉异常、恶心、呕吐、泄泻、腹胀等

药量越大，症状越明显，但一般不需治疗，较重者可对症处理。严重者应考虑减量或停药，或服用促消化药。

 皮肤反应

用药超过4个月者的最常见副作用是轻、中度脱发，偶有停药后更严重者。斑丘疹多发生于躯干和四肢，但多为暂时性的；还有发生潜在特异性反应，表现为弥漫性红斑及荨麻疹等。

一般一周左右可自行消退，不须特殊处理，但应注意避免刺激皮肤。轻度皮疹多呈自限性，不必处理；严重者应考虑停药或减量，并给抗过敏治疗。

 肾脏损害

最常见者为轻度蛋白尿，少有＞0.1克／日，亦不伴有血浆蛋白的减少。其他肾脏损害虽有报道但极少见。

通常无需特殊处理，患者多饮水即可。

 神经系统症状

失眠、焦虑、抑郁、兴奋、易怒、精神病。

出现抑郁及精神病症状应停药。

 抗干扰素抗体的产生

部分患者治疗初期即出现抗干扰素抗体，影响治疗效果。

估计与个体差异有关，据统计 a — 2a 干扰素抗体产生率高，与应用剂量、给药途径、时间长短及患者年龄无明显关系。

 对内分泌系统的影响

11-羟皮质类固醇增加，雌激素水平下降，高密度脂蛋白降低，出现糖尿，偶见高血钾、低血钙等症，还能提高血浆甘油三酯含量，但对胆固醇无影响。