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白癜风胶囊中西医结合治疗白癜风30例疗效观察

2009-08-07 08:37:02  作者:新特药房  来源:中国新药网  浏览次数:34  文字大小:【】【】【
简介:摘要 目的:采用穴位和局部封闭注射,外擦维阿露液,口服白癜风胶囊' target='_blank' class='keywordLink'>白癜风胶囊治疗白癜风,并进行疗效观察。方法:将门诊白癜风患者60例随机分为两组,治疗组30例, ...
摘要 目的:采用穴位和局部封闭注射,外擦维阿露液,口服白癜风胶囊' target='_blank' class='keywordLink'>白癜风胶囊治疗白癜风,并进行疗效观察。方法:将门诊白癜风患者60例随机分为两组,治疗组30例,用得宝松穴位封闭及脱色斑区局部皮下注射,外擦维阿露液。对照组30例,口服甲氧沙林片,外擦8-补骨素酊进行对照观察。结果:治疗组总有效率86%,对照组总有效率53%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:穴位封闭,局部注射外擦维阿露液,口服中药疗效优于对照组。
 
 资料和方法
 
 将符合诊断的白癜风患者60例,随机分组观察治疗。排除危重病人及高血压、眼底视网膜病变者。治疗组30例:男20例,女10例,年龄7~42岁,病程0.5~5年。对照组:男24例,女6例,年龄12~45岁,病程3个月~3年。两组患者年龄、病程差异无显著性,具有可比性。两组患者均为斑块状脱色。治疗方法:根据就诊先后顺序将患者分为两组。治疗组:采用穴位封闭和脱色斑皮下注射,药物diprospan(得宝松,比利时先灵葆雅制药厂生产)+利多卡因3ml(先作皮试)。头面上肢者注双合谷穴,各注射0.5ml;下肢选足三里、三阴交穴。脱色斑区可用局部皮下呈点状注射。注射后用棉签压迫,以防药液流出。注射后观察2个月,病变无扩大或无新病变出现,可不再注射,若仍有扩大或新脱色斑点出现可重复注射1次,方法同前。从注射后开始外用维阿露液(新疆新时代制药公司出品)涂擦,方法:2~3次/日,擦于脱色斑中央,四周可露出白圈,药液向外扩渗后及满,擦药后用自然光或长波紫外线灯照射15分钟。对照组:口服甲氧沙林片,成人5片,2次/周,儿童均减;外擦8-mop(8补骨胎酊)2~3次/日,擦药后照射15分钟。疗效判定标准:①治愈:脱色斑无扩大,无新增加,脱色斑转化为正常肤色;②显效:无扩大和新增脱色斑,原脱色斑内出现较多黑斑点;③有效:无扩大、无新增加。原脱色斑转红,无明显黑色斑点;④无效:仍有扩大或有新的小脱色斑出现。
 
 结果
 
 临床治疗:治疗组治愈4例,显效16例,无效4例,总有效率为86%;对照组治愈2例,显效6例,有效8例,无效14例,总有效率为53%。两组差异有显著性(P<0.01)。不良反应:治疗组未出现不良反应,外用药个别患者用药后,微烧灼感,用澳能乳膏每晚擦1次,即可消失。注射药利多卡因先皮试,以防过敏。对高血压、心脏病、眼底视网膜病患者不宜注射。
 
 讨论
 
白癜风是常见病,是一种局部或多发性皮肤色素脱失症。在白癜风患者血清中检测结果:谷胱甘过氧化酶(GSH-PX)水平降低,丙二醛(MDA)升高。GSH-PX是一种自由基清除剂,MDA为自由基致体脂质过氧化的终产物,它们的含量变化提示自由基防御系统功能降低。血清中的Ga含量降低Fe升高,脱色区Zn、Cu、Se含量低于周围皮肤。血清中的Se含量与GSH-PX值之间,MDA与超氧化物歧化酶(SOD)之间有相关性,Zn、Cu、Se分别构成了Cu、Zn-SOD;Se-GSH-PX的活性中心。SOD、GSH-PX活动性与Zn、Cu、Se的浓度有关。MC本身功能结构异常。MC的脱失是一种细胞编程死亡过程,而引起MC脱失的有关因素仍未知,有待从基因水平进行深入研究。在白癜风临床治疗中,主要是对活动期的控制,也是患者最担心的。采用穴位封闭及局部注射得宝松后,能有效控制其活动性,阻断活动发展,使其尽快转入静止期。其机制可能是通过抗炎,抗毒的作用,保护MC的正常功能,防止MC的继续死亡,以控制脱色斑的扩大和扩散。活动期白癜风患者血清中有抗MC抗体,影响MC细胞生产和正常代谢。应用得宝松后可缓解抗MC抗体的影响,保护MC的正常代谢。白癜风患者存在免疫异常,用得宝松后可恢复调节免疫功能。外擦药维阿露液和口服白癜风胶囊,用以改变脱色斑及补充微量元素的缺失,通过补肾、安神、健脾、活血化瘀,增强增色食物及机体内所需的微量元素的补充,调节植物神经功能,促进患者机体内环境的平衡,以达到改善脱色区MC合成黑素功能。

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