股骨头缺血坏死(INFH)在临床中非常常见，占股骨头坏死患者的50％-60％，属骨科疑难病症之一，临床治疗方法较多，其目的都是改善股骨头血运，防范股骨头软骨下骨塌陷，停止或减缓关节变性过程。国内外学者在这方面已做了大量工作，但目前仍未找到一种较好的可逆转股骨头坏死病理过程的治疗方法，故而以钻孔减压为代表的治疗方法得到许多临床医师的青睐，并在临床应用时进行各种方法的改进。笔者2004年1月至2008年1月，运用髓芯减压术结合丹郁骨康丸内服治疗该病68例，取得了满意疗效，现报道如下：

本组股骨头坏死68例中，男性46例，女性22例；年龄16-72岁；右侧32例，左侧26例，双侧IO例；酒精性28例，激素类l4例，创伤性8例，特发性l8例}病程3个月～7年，按ARCO分期标准(1997)TM分为四期，其中I期38例，Ⅱ期26例，Ⅲ期4例，Ⅳ期0例。

手术治疗+药物治疗：术后常规应用抗生素，同时服用丹郁骨康丸(河南省安阳市明善堂制药厂，国药准字Z20020077)，3个月为1~r程，疗程结束后摄X线片复查。

治疗后经8个月至4年(平均25个月)的随访，依据《临床骨科学》的疗效评定标准判定疗效，结果68例中，优42例占61．66％，良20例占29．42％，可6例占8．82％，总有效率高达100％。

股骨头缺血坏死常见于临床，治疗较为棘手。现阶段对股骨头缺血坏死治疗的主要方法有3种：是非手术治疗，包括卧床加牵引、髋人字石膏外固定、中医药等；二是姑息性手术治疗，包括髓芯减压、带血管蒂骨瓣移植、单纯血管植入，选择性动脉灌注抗凝剂及各种截肢术等；三是人工关节置换术。非手术保守治疗在临床争议较大，人工关节置换适用于股骨头缺血坏死晚期关节活动功能严重受限的患者，且受年龄、全身状况、人工关节使用寿命等的制约。因此，以髓芯减压植骨术配合中药治疗在临床上应用较多，但临床效果仍有争议，股骨头塌陷的问题仍不能很好解决。我院采用多道减压，为中心病变区提供了工作通道；股骨头颈内多方面钻孔切开了许多骨内小管，可刺激血管生长；穿透了软骨下坏死区，有利于血管沿隧道长入股骨头，促进股骨头缺血区的骨修复。软组织损伤属祖国医学“骨痹”范畴，《内经·灵枢刺节真邪篇》曰：“虚邪之中人也，洒浙动形，起毫毛而发腠理，其人深，内搏于骨，则为骨痹”；该病的形成可因素体正虚或外伤或药物等因素，损伤气血、经络，以致瘀阻脉络，造成筋骨病损，治当活血化瘀，通经括络，补骨生髓。丹郁骨康丸主要成分为丹参、郁金、三七、鸡血藤、牛膝、枸杞子等，其功效是活血化瘀、通络止痛、补肾健骨，可改变股骨头血管栓塞和骨坏死，促进血液循环，降低血黏度，改善股骨头血供，增强机体免疫力，促进骨细胞再生，促进坏死骨修复，是一种治疗股骨头坏死无毒副作用的较好药物。如此内外合治，中西医结合，相得益彰，故取得满意疗效。