产品特点：
* 抗张力显著（可达21-26kg/平方厘米）粘合效果可靠，伤口愈合良好
* 疤痕无或轻微，无需拆线、换药
* 减少疼痛，伤口处理快捷、愈合速度较常规缩短2-3天
* 防水性强、迅速恢复日常生活（淋浴）

临床应用：
* 用于治疗新鲜的撕裂伤口、切割伤口和手术切口的皮肤表面粘合，也可作为缝合的支撑物。
* 从急创1cm的小切口到腹部20cm的切口；从小张力的手术切口到大张力的胸部手术切口，爱必肤^®都可应用，且临床效果良好。

主要成份:
氰基丙烯酸乙酯(Ethyl-2-cyanoacrylate)；聚甲基丙烯酸甲酯（Polymethylmethacrylate)

生物特性:
氰基丙烯酸乙酯单体时为液体，与水或人体组织接触后则变成多聚体。多聚体可形成一层薄膜，使伤口边缘紧密粘合。爱必肤^®不为细菌提供培养基，并且对现存细菌具有抑制效应。

应用科室：
爱必肤^®可广泛用于整形科、儿科、妇产科、外科、泌尿科、口腔科、皮肤科等门诊或手术室。

使用说明：
* 等待伤口完全止血，使用酒精清洁伤口，不要使用霜膏
* 撕开包装，取出爱必肤^®，拧开爱必肤^®（见示意图一）
* 伤口复位（见示意图二），使用前确保伤口平整，皮肤没有褶皱，在关节处使用粘合剂前弯曲关节（如手指），根据伤口的长度使用1-3滴（见示意图二）
* 使用爱必肤^®拧下来部分的尾端将粘合剂涂抹均匀（见示意图一），粘合剂应在10秒钟左右聚合
* 再次挤出1-3滴并涂抹均匀，涂层应很薄，比上次的涂层略宽，等候2-3分钟，粘合剂聚合，如有必要，再涂抹第三层，方法同前，数分钟后粘合剂完全聚合

重要提示：
* 将粘合剂均匀涂抹在伤口处。不建议涂抹很厚的一层，因为这样并不能增加强度，反而会使粘合剂更易脱落。
* 伤口粘合后会防止感染。病人可以淋浴，但在伤口处不要用力擦试。
* 应用于儿童或过于紧张的病人时，可在爱必肤^®聚合后在伤口处使用敷料。伤口粘合后一般不会造成疼痛，所以可以避免有意或无意将粘合剂剥落。
* 如果粘合数小时后伤口处有跳动的感觉，建议将粘合剂剥落并使用其它方法治疗。造成此种现象的原因一般是伤口在粘合前已经感染，或者有异物存在。
* 当伤口在5-10天后愈合时，爱必肤^®自行脱落。进一步的治疗没有必要。

储存须知和保持期：
爱必肤^®需冷冻存放，在零下18度有效期18个月。

0.3ml*25支/盒，价格:289元

德国meyer-haake公司

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂介绍

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂价格：680元/套

上海雅曦生物科技有限公司斯诺美营销中心为伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂经销

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂可最大程度地减少疤痕、疤痕瘤形成，获得理想的美容效果

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂特点

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂能高效、轻柔地治疗切割伤口、撕裂伤——无需再经受麻醉、缝合等针刺痛苦;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂有抑菌和部分杀菌作用——不再有感染的危险;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂无需缝合材料——不会有异物反应；不再使用不洁的绷带;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂的粘合效果可靠，伤口愈合良好，无并发症发生;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂无炎症刺激及过敏反应，红肿硬结等组织反应轻微，无明显充血现象;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂具有良好的止血作用，充分改善手术效果;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂的防水抗水性能极强，可迅速恢复日常生活;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂具有抑菌和部分杀菌作用，极少发生炎症反应;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂强大的生物组织粘附活性使伤口愈合速度较常规缩短2～3天;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂具有无菌无致癌作用，伤口疼痛反应轻微;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂抗张力（张力系数21~26kg/cm2)强 ,可用于膝关节、肘关节等活动部位，替代缝合用5-0号丝线;
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂无瘢痕增生，疤痕无或轻微，无缝线针眼，切口痕迹平整细小;
使用伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂无需拆线、换药。

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂临床应用

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂用于治疗新鲜的手术切口、撕裂伤口及切割伤口；
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂应用于妇产科、外科、泌尿科、整形科、口腔科、儿科、皮肤科、运动创伤科等；
从急创1cm的小伤口到腹部 20cm的切口；从小张力的手术切口到大张力的胸部手术；
切口，伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂都能取得良好的临床效果。

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂成份

0.1g伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂含有：94.45mg2-乙基氰丙烯酸酯(Ethyl-2-cyanoacrylate)；聚甲基异丁烯酸（Polymethylmethacrylate)

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂生物特性

2-乙基氰丙烯酸酯单体时为液体，与人体组织接触后则变为多聚体，多聚体可形成一层薄膜使伤口缘紧紧地粘合在一起。

	爱必肤TM人体组织粘合剂	传统手术线缝合	皮肤缝钉
伤口愈合时间	较常规缩短2-3天	常规	常规
皮肤疤痕	几乎看不见、美观	“蜈蚣”型疤痕明显	疤痕明显
术后伤口接触水	可以	不可以	不可以
针眼痕迹	无	有	有
拆除缝线/钉	不需要	必须拆线	必须拆钉
伤口疼痛	轻微	明显	明显
伤口出血	无	有	部分可见
伤口感染	无	部分可见	部分可见
伤口过敏反应	无	部分可见	少见
伤口红肿	无	有	部分可见
伤口组织硬结	无	有	部分可见

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂注意事项

保持切口缘对合良好，切口对合不佳时做良好的皮下对合缝合或皮肤间断缝合；
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂不能用于内脏器官、大脑表面、中枢或周围性神经系统等伤口的封闭；
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂不宜用于血管内膜和血管间质的封闭；
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂不适用于必须开放的或渗出量多的伤口；
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂不能用于感染、有炎症和擦伤的伤口；
不要将伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂涂于伤口腔内,只需在皮肤表面涂上薄薄的一层即可；
使用伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂的切口表面尽可能干燥；
必须仔细止血，避免发生皮下组织积血；
极度肥胖者不宜使用伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂；
伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂不能用于哺乳期的乳房外伤；
要避免伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂与器械、纱布等接触，以防粘连，如不小心使爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂接触了正常皮肤，伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂不会损伤皮肤，凝固后会脱落；
几秒钟内伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂就可粘附在皮肤和眼睑上,应避免伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂与眼睛接触。

伤口粘合专家—爱必肤EPIGLU人体组织粘合剂使用效果

人体组织粘合剂“爱必肤”在颈部手术的临床应用

湖南永州第三人民医院头颈外科,湖南 永州425000
秦剑军  胡丹  颜强民  桂成佳
 
 
[摘要]
目的：探讨人体组织粘合剂“爱必肤”在颈部手术皮肤粘合中的应用方法及临床效果。
方法：随机用“爱必肤”粘合颈部手术切口45例，观察并随访两月。
结果：切口均为一期愈合，无明显瘢痕，亦无过敏反应。
结论：人体组织粘合剂“爱必肤”应用于颈部切口效果良好、安全；不用换药、拆线，缩短住院日期，降低住院费用；术后可直接淋浴，提高生活质量；瘢痕小，保持皮肤的完整性。
[关键词]爱必肤  α-乙基氰丙烯酸酯   美容  颈部切口 
 
    随着患者对于面颈部切口愈合要求质量的提高，也给外科术者们提出挑战。“爱必肤”（EPIGLU）是一种以α-乙基氰丙烯酸酯为主要成分的组织粘合剂，是对外科传统切口缝合的一次革新，EPIGLU替代缝合已经成功应用于皮肤切割伤、撕裂伤、皮肤肿瘤切除后的伤口粘合，并积累一定的经验(1~.2)，在国内亦有用于新式剖宫产、小儿颜面外伤与小儿胸科手术的应用报道（3~5）。我院颈部外科自2003年3月以来用EPIGLU粘合切口，与传统的缝合相比较，对于术后的相关并发症做一系列比较，报告如下，为其进一步应用于临床的推广。
资料与方法
一、一般资料：
   我科于2003年3月以来收治颈部疾病的手术70例，大部分为甲状腺手术，其中甲状腺瘤49例，甲亢15例，甲癌3例，其它3例。男性28例，女性42例，随机应用爱必肤组45例，男20例，女25例，缝合组男性8例，女性17例。切口均为颈链状切口，长约5-10cm，平均约7.4±2.1cm。住院日期爱必肤组为6-15天，平均为8±2.1天，传统组为8-18天，平均为10.4＋2.6天。
二、方法：
1、操作方法：
   术后均行皮下组织缝合，彻底止血后，消毒皮肤，爱必肤组拭干，用齿镊对齐皮肤
后用爱必肤均匀涂抹，范围为切口周径的0.5-0.8cm，待干后可用敷料覆盖。传统缝合组采用皮肤结节缝合，无菌纱布覆盖。
2、观察指标：
1）出血；
2）感染与愈合；
3）对于术后连续二天疼痛可以将其严重程度分为四级：
Ⅰ级为疼痛难忍，需要肌注止痛药控制；       Ⅱ级为很痛，但可忍受；
Ⅲ级为痛，轻微；                           Ⅳ级为无不适。
4）瘢痕：通过电话随访伤口瘢痕情况，最少2月，标准为：
Ⅰ级有明显瘢痕；                           Ⅱ级为一般瘢痕；
Ⅲ级轻微或无瘢痕。
5）有无过敏反应。
结  果
 一、爱必肤组没有渗血，不需更换敷料；传统组均有或多或少的渗血，需更换敷料。
 二、两组均没有感染，Ⅰ类切口均为甲级愈合，没有明显区别。
 三、疼痛情况：爱必肤组Ⅰ级1例，Ⅱ级5例，Ⅲ级为25例，Ⅳ级有14例；传统组Ⅰ
级4例，Ⅱ级15例，Ⅲ级5例，Ⅳ级仅1例；前者较后者术后疼痛程度明显减轻。
 四、瘢痕情况：爱必肤组随访共有3例失访，有8例未达2月。爱必肤组Ⅰ级为1/34
例，患者原为瘢痕体质，Ⅱ级有6/34例，Ⅲ级为27/34例；传统组失访2例，其中Ⅰ级有3/23，Ⅱ级者有12/23，Ⅲ级有8/23；综合评价前者明显优于后者。
 五、两组均无明显过敏。
 六、住院日期由于爱必肤组不需要更换敷料，可以直接接触水，不需拆缝线，平均住院时间较后者缩短2.3天。
讨  论
　　组织粘合剂（医用胶）用于临床有40多年的历史，爱必肤是德国Mayer-Haake公司生产，主要成分是α-乙基氰丙烯酸酯，单体为液体，但遇水或人体组织液就可以马上聚合为多聚体，形成一层薄膜使皮肤伤口缘紧密粘合，其张力可以达到21-26kg/cm2,相当于7-0丝线张力，故可以广泛使用于临床。现有大量的临床和实验研究证实氰丙烯酸酯作为组织粘合剂具有安全性和可行性（6~8）。
　　本组爱必肤用于面颈部手术还是首次在国内报道，我科使用爱必肤的临床体会有以下几点：
 1）使用的安全性：本组病例未见毒副反应；
 2）目前的需求性：颈部手术及面部手术后的愈合美观，女性要求皮肤的完整性越来越受到重视。传统的缝线缝合虽然可以对合良好，但术后针眼及切口的瘢痕形成还是无法避免，爱必肤的临床应用特征就能满足美容学的需要；
 3）它的止血效果好，术后便于护理，不需换药、拆线，可直接淋浴。伤口疼痛轻，大大提高了术后的生活质量，缩短住院日期，降低住院费用。
仍值得注意的是颈部的活动度大，吞咽动作频繁的特殊性，彻底止血后仍需留置小引流管，避免发生术后的出血，形成血肿压迫。
　　鉴于初用者，由于不熟练可能会使皮肤粘合内翻，建议两人合作会好一些。或拆敷料时不慎将薄膜撕开，可消毒后可再用爱必肤粘合，一般小心拆除或五至六天后拆除就没有大碍。术后不需要换药，并没有增加感染率，国外有文献报道跟它本身有杀菌与抑菌能力有关。由于它使瘢痕减少的原因主要有国外的文献，国内还没有进行具体实验研究，但它的种种优势可以值得临床推广应用。
 
参考文献：
1、Bruns TB, Worthingto JM. Using tissue adhesive for wound repair:A practical guide to dermabond . Am Fam physician,2000,61:1383-1388
2、Carven NM.Telfer NR. An open study of tissue adhesive in fullthickness skin grafting.J Am Acad Dermatol,1999,40:607-611
3、刘红霞，邓丽霞 爱必肤在新式剖宫产术中应用86例观察 （山东）：海南医学，2003，14：54
4、孙莉  爱必肤用于儿童面部创伤的临床体会  （上海）：上海医学，2003，24：371-372
5、杨艳敏 蔡及明 郑景浩等 皮肤粘合剂“爱必肤”应用于小儿先天性心脏病手术切口的研究  （上海）： 上海医学，2003，26：766-767
6、Osmond MH,Klassen TP,Quinn JV .Economic comparison of a tissue adhesive and suturoing in the repair of pediatric facial lacerations,J Pediatr,1995,126:892-895
7、 Toriumi DM, O`Grady K,Desai D,et al.Use of octyl-α-cyanoacrylate for skin closure in facial plastic surgery .Plast Reconstr Surg,1998,102:2209-2219.
8、Perron AD,Garcia JA, Parker Hays E,et al.The efficacy if cyanoacylate-derived surgical adhesive for use in the repair of lacerations during competitive athletics.Am J Emerg Med,2000,18:261-263.