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达那唑阴道-有效治疗月经过多

2009-11-27 23:25:55  作者:新特药房  来源:中国新特药网  浏览次数:91  文字大小:【】【】【
简介: 意大利一项前瞻性研究纳入55例25~35岁的月经过多女性患者,连续6个月阴道给予低剂量达那唑(200mg/d)。结果显示,治疗2个月后,患者严重的月经出血情况显著减轻,至治疗结束时,每次月经出血时间从( ...
关键字:达那唑阴道

 意大利一项前瞻性研究纳入55例25~35岁的月经过多女性患者,连续6个月阴道给予低剂量达那唑(200mg/d)。结果显示,治疗2个月后,患者严重的月经出血情况显著减轻,至治疗结束时,每次月经出血时间从(6±0.8)天缩短至(3±0.6)天。治疗6个月后,阴道超声检查提示子宫内膜厚度无显著变化,但子宫体积从(9.5±0.8)cm减小至(8.1±0.5)cm(P<0.001),且患者的红细胞压积、红细胞计数和血红蛋白均显著增加(P<0.05)。患者的激素水平和月经周期未受影响,几乎没有阴道局部不良反应。该论文发表于《生育与不育》[FertilSteril 2009 ,92(4):1351]。
      
达那唑
【别名】 丹那唑、安宫唑、炔睾酮 ,炔羟雄烯异恶唑,炔羟雄烯唑
【外文名】Danazol、Danocrine、Danol 、Danatrol

【药理作用】
1.药效学
本药为合成雄激素,具有弱雄激素活性,兼有蛋白同化作用和抗雌激素作用,但无孕激素和雌激素活性。本药是促性腺激素抑制药,可使卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)释放减少。

本药作用于子宫内膜细胞的雌激素受体部位,抑制雌激素的效能,使子宫内膜萎缩,导致不排卵及闭经,可持续6~8个月之久,从而达到治疗子宫内膜异位症的目的,并可使纤维囊性乳腺病的结节消失,疼痛减轻。用于治疗遗传性水肿时,能增加血清中的C1酯酶抑制物的水平,导致补体系统的C4血清内的浓度升高。另外,由于本药具有蛋白同化作用,还可增加体重以及提升血小板数量。
2.药动学
本药口服后从胃肠吸收。若每次给药100mg,一日2次,血药浓度峰值为0.2~0.8μg/ml;若每次给药200mg,一日2次,连服14日,血药浓度达0.25~2μg/ml,饭后服用血浆浓度高于空腹3~4倍。半衰期为4.5小时.本药在肝内代谢为乙炔睾酮类。经肾脏排泄,在体内无明显蓄积作用。

【适应症】

主要用于治疗子宫内膜异位症。还用于治疗纤维性乳腺炎、男性乳房发育、乳腺痛、痛经、腹痛等,可使肿块消失、软化或缩小,使疼痛消失或减轻。还用于治疗性早熟、原发性血小板减少性紫癜、血友病和Christmas病、遗传性血管性水肿、系统性红斑狼疮等。
【用量用法】
口服:
  1.用于子宫内膜异位症,从月经周期第1~3日开始服用,每次200mg,每日2次,总量1日不超过800mg,连续3 月为1疗程。
  2.纤维性乳腺炎,每日100~400mg,2次分服,连用3-6个月。
  3.男性乳房发育,每日200~600mg。
  4.性早熟,每日200~400mg。
  5.血小板减少性紫癜,每次200mg,1日2-4次。
  6.血友病,每日600mg,连用14日。
  7.遗传性血管水肿,开始每日600mg,3次分服,6~12周后逐日减少100~200mg,直至能控制症状的发作。
  8.红斑狼疮,每日400~600mg。

【注意事项】

   1.主要有体重增加、水肿、多毛、声粗、痤疮、头痛、肝功能障碍、焦虑等。多数妇女发生闭经,少数有不规则阴道出血。肾、肝功能不全、周期性偏头痛、癫痫病人应慎用。
   2.治疗期间,乳腺结节仍然存在或扩展,要考虑癌的可能。
   3.对不明原因的男性乳房发育,在手术前可考虑先用本品治疗。
   4.对青春期性早熟,能使病人月经停止、乳房发育退化;由于有增加骨生长的刺激作用,较其他治疗性早熟的药物无明显优点,仅限于对其他药物治疗无效的重度病人使用。
【制剂与规格】 达那唑胶囊(1)100mg(2)200mg。贮法:避光,密封保存。

责任编辑:admin


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