儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)简称儿童多动症，是一种常见的儿童行为障碍疾病，主要是指智力正常或接近正常，注意力不能集中，和(或)多动，学习效率低，情绪不稳定，并有知觉和认知障碍，可伴有中枢神经失调的一种综合征。本病发病率较高，国内报道为1．5～1O，男性多于女性，男女发病比例约为(4～9)：1，严重损害儿童的身心健康。目前西医运用中枢神经兴奋药治疗注意缺陷多动障碍，以利他林为首选药物，其优点是改善症状较快，但因毒副作用明显，缺乏对患儿整体功能的调节与改善作用，大多数患儿及家长都难于接受。而中西医结合治疗可取长补短，提高临床疗效，减少西药的不良反应，从而较快地控制注意缺陷多动障碍症状。采用多动宁胶囊结合西药利他林治疗注意缺陷多动障碍，疗效满意，现总结报道如下。

目的：观察中药多动宁胶囊结合西药治疗儿童多动症的临床疗效。方法：将72例儿童多动症患者随机分为两组，对照组18例应用西药利他林治疗，治疗组54例在对照组基础上应用多动宁胶囊治疗，疗程为3个月。结果：治疗组54例，显效39例，有效12例，无效3例，总有效率94．4；对照组18例，显效i0例，有效4例，无效4例，总有效率77．8。两组总有效率比较有显著性差异(P
讨论：

对于注意缺陷多动障碍的研究，国外始于十九世纪中期，至今己有150余年的历史，病理机制目前尚无定论，大量研究认为本病与遗传因素和神经生化因素有关。本病治疗目前尚无特效的方法，西医主要采用利他林、苯丙胺等神经兴奋剂治疗，疗效不稳定，且长期服药不可避免地产生一些毒副作用，如食欲减退、失眠、头痛、抽搐、焦虑及身高、体重停止增长等，在很大程度上影响了治疗的依从性。故求治于中医的较多，成为中医药工作者面临的新的课题。祖国医学虽然没有明确记载注意缺陷多动障碍的病名，但注意缺陷多动障碍的症状表现类似于中医学的“躁动”、“失聪”、“健忘”。

自上世纪八十年代以来，我国各地开始对注意缺陷多动障碍进行多方面的研究，临床报道日渐增多。中医认为本病是小儿阴阳失衡，脏腑功能失调，阳动有余，阴静不足，与心、肝、脾、肾四脏关系密切。但在辨证论治上，还没有形成较统一的认识。临床以肝肾阴虚所致的注意缺陷多动障碍多见，久病后肝肾阴虚，或素体阴亏津伤，加之小儿体质自身“阳常有余，阴常不足”的特点，故肝。肾阴血不足，不能濡养筋脉，而致虚风内动；阴虚君相火旺，虚阳上浮，神动志变，心神不宁，而致神志焕散，烦躁易怒，多动多语等。治宜滋养肝肾，开窍，宁心安神。本研究采用中西医结合的方法治疗注意缺陷多动障碍，其中多动宁胶囊以熟地黄、山茱萸、山药滋补真阴，潜阳制火；以龟甲、龙骨平肝潜阳，镇心定惊；以远志、石菖蒲开窍宁神，全方共奏滋养肝肾，开窍，宁心安神之功效，用于治疗注意缺陷多动障碍的肝肾阴虚证。其协同利他林治疗作用的同时，又抵消了可能导致的毒副作用，结果证明，中西医结合治疗方法疗效好，毒副作用小，且能顾及注意缺陷多动障碍患儿常见伴随病症，如面色无华、失眠、多梦等，显示出中西医结合治疗这种疾病的优势与潜力，值得我们发掘与探讨。但需要强调的是不能单靠服药，对于有明显心理因素的注意缺陷多动障碍患儿，应与教育、心理支持等同时进行，综合调治，方能促进本病的康复，提高疗效。