英文药名：Exogran（Zonisamide）
中文药名：唑尼沙胺散20％和片
日文药名：エクセグラン散20％和锭
生产厂家：大日本住友制药
药品介绍
药品英文名
Zonisamide
药品别名
唑利磺胺、唑尼沙胺、Aleviatin、Exogran、AD-810、CI-912、Fenisoxine
药物剂型
1.片剂：100mg，1000g，500g；
2.粉剂：100g，500g。
药理作用
本品为苯并异唑衍生物，能抑制癫痫病灶，阻滞癫痫发作放电的扩散速度。用于治疗对其他药物治疗无效的癫痫，特别是部分性发作。对原发性全身发作、混合型癫痫、肌阵挛性发作及癫痫综合征如伦-加综合征和韦斯特综合征有效。但通常用作其他第一线药物的辅助治疗。
药动学
本品口服易吸收，血药浓度达峰时间约为5～6h，红细胞中药物浓度为血浆浓度的4～9倍。tl/2为60h。经肝脏代谢，随尿排出。
适应证
用于各型癫痫的辅助治疗。
禁忌证
孕妇、哺乳者和对本品过敏者禁用。
注意事项
1.慎用：
(1)肝肾功能不全者慎用；
(2)驾车和机械操作者应慎用。
2.连续用药中不可急剧减量或突然停药。
3.用药期间应定期检查肝功能。
不良反应
1.常见不良反应有皮疹、倦怠、头痛、眩晕、烦躁、抑郁、幻觉、平衡障碍、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、胃痛、腹泻、白细胞减少、贫血、血小板减少及肝酶值升高。
2.少见的不良反应有视觉异常、体重减轻、发热、发汗、口炎和肾结石。
用法用量
1.成人开始口服每天100～200mg，分1～3次服，1～2周可加量至每天200～400mg，最大剂量每天600mg。2.儿童开始每天2～4mg/kg，分1～3次服，1～2周可加量至每天4～8mg/kg，最大剂量每天12mg/kg。
药物相应作用
苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平和丙戊酸钠可降低唑尼沙胺的血药浓度。其他抑制肝CYP3A4的药物，也能降低唑尼沙胺的血药浓度。由于本品的不良反应可能与碳酸酐酶抑制作用有关，故尽量不与其他碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺、托吡酯)合用。
专家点评
本品为广谱抗癫痫药物，临床上应用于各种类型的癫痫发作均有一定的疗效，也可用于治疗癫痫持续状态。
包装
エクセグラン錠100mg：100錠(10錠×10)，500錠(バラ)，1,000錠(10錠×100)
エクセグラン散20％：100g，500g
生产厂家：大日本住友制药
完整资料附件：http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1139005B1048_1_07/
临床应用Zonisamide(唑尼沙胺）治疗帕金森症的最新机制解释
Zonisamide(唑尼沙胺）是一种新型的治疗帕金森症药物，在经历2001-2009年的临床后，日本卫生部已于2009年1月批准唑尼沙胺正式用于帕金森症的治疗，在这几年的研究及临床中，唑尼沙胺对于帕症的治疗中，发现有30%-40%的患者运动功能显著恢复，特别是应用左旋多巴制剂时间比较长，而有剂末和开关现象的患者。由于这只药物的治疗机制完全不同于现有的帕症药物，所以有必要做一个跟进，这只药物的主要功能在于二个方面。
神经保护；帕症的疾病进展牵涉到Tau蛋白介导的细胞毒性，异常的Tau蛋白聚集即过度表达和高度磷酸化是疾病不断进展的一个主要因素，而唑尼沙胺治疗帕金森症的机制是通过通过提高Hrd1泛素连接酶的水平而介导Tau蛋白的降解从而提供神经保护和解除疾病进展的诱因，从而彻底减缓疾病的进展。
在日本爱媛大学的一项研究中发现，Zonisamide可以诱导多巴胺能神经元的恢复，这一点比第一点更为重要，也就是揭示了一种积极的治疗方式，而不是对症的消极治疗。Zonisamide可能比雷沙吉兰这只目前最为有效的神经保护剂更为接近严格意义上讲的治疗二个字。
Zonisamide目前的一般治疗指引是每天25mg-75mg,最佳剂量为50mg,不建议每天用多于100mg，原厂是Eisai公司，即以前讨论过的VitK2的原厂厂家。
需要注意的是，如果病人有磺胺类药物过敏的是不适合用唑尼沙胺的。
注：以下是土耳其上市的唑尼沙胺英文资料
Excegran 100 mg 100 Kapsül Fiyatı
Excegran 100 mg 100 Kapsül, ilaç fiyatı: Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'na bağlı İEGM (TİTCK) tarafından 31 Temmuz 2013 tarihi itibariyle açıklanan KDV dahil satış fiyatı 274.19 TL dir. Zentiva İlaç firması tarafından satışa sunulan 8699502151512 barkod numaralı bu ilaç Orijinal/Jenerik sınıflandırmasında Orjinal ilaç sınıfındadır.
Excegran 100 mg 100 Kapsül İlacının Kategorisi
Sinir Sistemi - Antiepileptik İlaçlar - Antiepileptikler - Diğer Antiepileptikler - Zonisamid
Excegran 100 mg 100 Kapsül Uyarılar
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Excegran 100 mg 100 Kapsül Eşdeğerleri (Muadilleri)
Sıra İlaç Adı
1 - Excegran 100 mg 100 Kapsül