成份
Busulphan
适应症
慢性粒性细胞白血病慢性期之缓和治疗。
本药虽然无法根治疾病,但对於减少全部颗粒细胞量,减轻症状及改善病患临床状态方面极为有效。
以存活时间及维持血红素浓度来判断时,本药显然比脾放射疗法优越,在控制脾臟大小方面则一样有效。 一旦发生有核红血球变性时,本药就无效。
对於真性红血球增多症,特别是有明显血小板增多之病例,本药能有效產生长时间的缓解作用。
对於本态性血小板增多症及骨髓纤维变性之选择性病例,本药可能有用。
用法与用量
慢性粒性细胞白血病:成人诱导疗法:0.06 mg∕公斤∕天,初期每曰最高剂量为4 mg可一次投予。诱导期至少每星期监测一次血球计数,此举有助於半对数图绘图计算。
惟有在3星期后反应仍然不够时,才增加剂量。应继续治疗至全部白血球数降至15-25 x 109/升(通常在 12-20星期)为止。 然后可能会中断治疗,接著二星期内可能会向进一步之白血球数减少情形。
此时之后或血小板计数被抑制降至100 x 109/升之后,以诱导剂量继续治疗伴有重要之长期骨髓发育不全危险,此种发育不全可能是不可逆的。
成人维持疗法:通常当白血球数上升至50 x 109/升或症状再度出现时再给予另一个疗程。一般维持剂量为每日0.5-2 mg,但个别需要量可能少很多。治疗目标在维持10-15 x 109/升之白血球数且至少每4星期执行一次血球计数。亦可经由减少每週治疗天数来调整维持剂量。
儿童:本药可用来治疗philadelphia染色体阳性(Ph'阳性)疾病,但Ph'阴性幼年变体之反应极差。
真性白血球增多症:一般剂量为每日4-6 mg,连续4-6星期,并且要仔细监测血球,特别是血小板数目。復发时可投予另一个疗程,变通办法有以大约一半诱导剂量作为维持疗法。若主要以静脉切开术来控制红血球增多症,可投予短程本药,仅作为控制血小板计数之用。
骨髓纤维变性:一般初期剂量为每日2-4 mg。由於此种疾病骨髓非常敏感,必须作十分仔细之血液学控制。
本态性血小板增多症:一般剂量为每日2-4 mg。若全部白血球计数降至5 x 109/升以下或血小板计数在500 x 109/升以下,应中断治疗。
包裝
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Tab2mg x 100's |