宝彤 滴眼液
Baotong      
   
 
制造商
潜江制药/湖北东盛
 
 
性状   
双氯芬酸钠的化学名为2-[(2,6-二氯苯基)氨基]-苯乙酸钠。分子式为C14H10C12NNaO2，分子量为318.13。
本品为无色或微黄色澄明液体。 
 
药理作用   
双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度,而间接抑制白三烯的合成。动物实验证实，前列腺素是引起眼内炎症的介质之一，能导致血-房水屏障崩溃、血管扩张、血管通透性增加、白细胞趋化、非胆碱能机制性瞳孔缩小等。双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种，它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。双氯芬酸钠滴眼液对机械、化学、生物等刺激引起的血-房水屏障崩溃有较强的抑制作用。临床研究显示，0.1%双氯芬酸钠治疗白内障术后炎症，可降低前房的闪辉和细胞数；应用于角膜放射状切开术或激光屈光角膜切削术的病人，能缓解术后疼痛和畏光，优于安慰剂。 
 
药代动力学   
给人0.1%双氯芬酸钠50 uL滴眼后，10分钟在房水中即可检测到药物，2.4小时达到高峰值，为82 ng/mL，浓度保持在20 ng/mL以上的持续时间超过4个小时，而维持在3-16 ng/mL水平可超过24小时 ；房水平均药物滞留时间为7.4小时。如果一次滴眼多滴，房水药物水平将增加，达峰时间可提前至1小时左右。给人两眼同时滴0.1%双氯芬酸钠各2滴后，4个小时内未检测到血浆内药物(最低检测限为10 ng/mL)，表明药物滴眼后的全身吸收是非常有限的。 
 
    
适应症   
用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。 
 
用法用量   
1日4-6次，1次1滴 ；眼科手术用药 ：术前3、2、1和0.5小时各滴眼1次，1次1滴。白内障术后24小时开始用药，1日4次，持续用药2周，角膜屈光术后15分钟即可用药，1日4次，持续用药3天。 

不良反应   
滴眼有短暂烧灼、刺痛、流泪等,极少数可有结膜充血、视物模糊。不足3%患者可出现乏力、困倦、恶心等全身反应。 

禁忌症   
对本品过敏者禁用。  
 
注意事项   
本品仅限于滴眼用。
本品可妨碍血小板凝聚，有增加眼组织术中或术后出血的倾向。
戴接触镜者禁用本品，但角膜屈光术后暂时配戴治疗性亲水软镜者除外。
每支使用一次后即丢弃。 
 
孕妇及哺乳期妇女用药   
在动物致畸研究中，给小鼠用药量至人局部用量的5000倍(20 mg/kg/日)，大鼠和兔用至2500倍(10 mg/kg/日)，均未发现致畸作用，尽管这些量已达到对母体和胎儿产生毒性。大鼠母体对双氯芬酸钠的毒性表现为难产，妊娠延长，胎儿体重、生长和成活率下降。已经显示，双氯芬酸钠可透过大鼠和小鼠的胎盘屏障。但目前尚无在人体的研究报告，因此孕妇应慎用。 
 
儿童用药   
本品在儿童的安全性和作用尚未考察。 
 
老年患者用药   
尚不明确。 
 
药物相互作用   
尚不明确。 
 
药物过量   
过量使用一般不会引起急症，如不慎口服，可饮水稀释之。 

贮藏/有效期   
遮光，密封，在阴凉处保存。有效期2年。