拜新同（原名 ：拜心通） 控释片 Adalat GITS

制造商 拜耳

药理作用 本药为钙离子拮抗剂，可以阻断钙离子进入心肌细胞及冠状动脉和未梢阻力血管的平滑肌细胞内，从而扩张冠状动脉，通过增加血流量而改善心肌的氧供给，同时心肌氧需求量也因后负荷的降低而减少，结果减少了心绞痛的发生频率及强度。长期使用本药还可以降低在冠脉中出现新生动脉粥样硬化的危险。硝苯地平可扩张末梢动脉血管，降低了末梢阻力，因而可降低已升高的血压。本药可在24小时内恒速释放硝苯地平，因此适用于每日服药1次治疗。

适应症 冠心病，慢性稳定性心绞痛。高血压。

用法用量 个体化剂量。治疗起始剂量为30 mg/次，每日1次，根据病情及病人的反应，可逐渐加大剂量至120 mg/次，每日1次。整片药片吞服，服药时间不受就餐时间的限制。

不良反应 可出现头痛、面部和皮肤潮红、燥热、心动过速、心悸、头昏、疲倦。以及血压降低 (低血压循环反应)。上述症状特别见于服药初期。由于血管扩张，偶有异常感觉及小腿肿胀。在极个别病例有胃肠道功能紊乱，如恶心、腹泻，皮肤反应如瘙痒、荨麻疹、皮疹。老年患者长期使用，极少出现男子女性型乳房。长期用药可出现牙龈增生。在个别病例中观察到高血糖前期症状，大剂量服药后，可有肌肉痛，轻微的视觉一过性变化，另外也可出现排尿量增多。在个别病例中出现肝功能紊乱 (转氨酶升高，肝内胆汁郁积)。

禁忌症 心源性休克，心肌梗塞急性期（8日之内）。

注意事项 严重低血压，明显心衰，严重主动脉狭窄，胃肠道严重狭窄及肝功能不全的患者慎用。服用本药治疗稳定性心绞痛时，胸部可能会出现疼痛 (在某些情况下是心绞痛样症状)。患严重高血压以及循环血量减少的透析患者，服用本药后，因血管扩张可出现血压明显下降。本药可能损害病人驾驶或操纵机器的能力，特别是改换治疗药物的初期以及与酒精一起服用时。

孕妇及哺乳期妇女用药 妊娠妇女禁用。本药可渗入乳汁，在哺乳期间如果必须服用，应先停止哺乳。

药物相互作用 勿与利福平合用。在与其它降压药合用时，本药的降压作用会加强。硝苯地平与β-受体阻断剂同时使用时，患者必须严格监测，因为会出现严重的低血压，已知个别病例中有心衰恶化的情况。硝苯地平与地高辛同时使用时，会导致地高辛清除率降低。从而增加了地高辛的血药浓度，如果必要，可根据血浆中地高辛的浓度而减少剂量。硝苯地平与奎尼丁同时服用时，奎尼丁浓度下降。停服硝苯地平后，在个别病例中奎尼丁的血药浓度明显升高。因此服用奎尼丁的患者另外加服或停服硝苯地平时，均应监测血浆中奎尼丁的浓度。西咪替丁或雷尼替丁可使硝苯地平的浓度轻度增加，从而增强了本药的降血压作用。

用药须知 因本药采用特殊控释剂型，故不能咀嚼或掰断后服用。

贮藏/有效期 避光，防潮保存。