圣通平缓释片 药品名称：硝苯地平缓释片

【主要成分】硝苯地平

【化学名】2，6-二甲基-4-（2-硝基苯基）-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸二甲酯。

【分子式】C17H18N2O6

【分子量】346.34

【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显黄色。

【药理毒理】硝苯地平是钙离子内流阻滞剂或慢通道阻滞剂，阻滞钙离子经过心肌或平滑???肌细胞膜面的通道而进入细胞内，由此引起周身血管，包括冠状动脉(正常供血区或缺血区)的血管张力减低而扩张，因而降低血压，增加冠状动脉供血。并能抑制自发或麦角新碱所引起的冠状动脉痉挛。能抑制心肌收缩，使心肌作功减低，耗氧量减少，缓解心绞痛。

【药代动力学】口服胃肠道吸收良好，达90％左右。血药浓度峰值时在1.6-4小时间，药-时曲线平缓长久；每服用一次，能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上的时间达12小时。蛋白结合率达90％。T1/2呈双相，T1/2α为2.5-3小时，T1/2β为5小时。在肝脏代谢，产生无活性代谢产物，80％经肾排出，20％随粪便排出。

【适应症】用于治疗高血压、心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心纹痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。

【用法用量】口服。一次1-2片，每12小时1次或遵医嘱。整片吞服，切勿嚼碎。

【不良反应】(1)反应短暂而较多见的是踝、足与小腿肿胀。用利尿药可消退；较少见的是????呼吸困难、咳嗽、哮鸣、心跳快而重(由于降压后交感活性反射性增强)；罕见的是胸痛(可出现于用药后30分钟左右)、昏厥(血压过低所致)、胆石症、过敏性肝炎。(2)反应持续出现而须加注意的有：眩晕、头晕、脸红及热感、头痛、恶心。

【禁忌症】严重主动脉瓣狭窄、肝或肾功能不全患者须慎用。

【注意事项】1.服药期间必须经常测血压和做心电图检查，在开始用药而决定剂量的过程中以及从维持量加大用量时尤须注意。 对诊断的干扰：应用本品时偶可有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶，乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，但无症状，血小板聚集可减低，出血时间延长。

【孕妇及哺乳期妇女用药】啮齿类动物实验发现有致畸胎作用，人体研究尚不充分，在孕妇应用必须权衡利弊；在乳母的临床研究尚不够充分，服用本品者最好不授乳。

【童年患者用药】在老年人本品的半衰期可能延长，应用须加注意。

【药物相互作用】(1)与其他降压药同用可致极度低血压。(2)与β阻滞剂同用可导致血压过低、心功能抑制，心力衰竭发生的机会增多。(3)突然停用β阻滞剂治疗而启用本品，偶可发生心绞痛，须逐步递减前者用量。(4)与蛋白结合率高的药物如双香豆素、洋地黄苷类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等同用，这些药的游离浓度常发生改变。(5)与硝酸酯类同用，治疗心绞痛作用增强。

【药物过量】逾量时可出现低血压，此时应停药观察，必要时用血管收缩药。

【给药说明】1.长期给药不宜骤停，以免发生停药综合征而出现反跳现象。 用药后，后负荷降低，也被用于治疗心力衰竭，但仅适用于高血压、冠心病所致的左心衰竭。

【规格】10毫克/片。

【贮藏】遮光、密封保存。

【包装】15片/板，铝塑。

【有效期】两年。