溴隐亭片
Parlodel Tab
制造商
诺华
【药理作用】
内分泌学 :本药抑制垂体前叶激素泌乳素的分泌,而不影响其它垂体激素。可用于治疗由泌乳素过高引起的各种病症。如合并闭经或无排卵的乳溢患者,本药可使其排卵及月经周期正常化 ;抑制或缩小泌乳素瘤 ;恢复黄体生成素的正常分泌,从而改善多囊卵巢综合征的临床症状 ;减少乳房囊肿及/或小结的数量和体积 ;减轻孕激素/雌激素不平衡所致的乳房疼痛。对肢端肥大症患者,本药能降低血浆中生长激素和泌乳素水平,改善病人的临床症状和糖耐量。
神经学 :在使用比治疗内分泌适应症高的剂量时,溴隐亭可激动多巴胺受体,使纹状体内的神经化学恢复平衡,改善震颤,僵直,活动迟缓和帕金森氏病的其它症状,疗效可保持多年。本药既可单独使用,也可在早期和晚期合并其它抗帕金森氏病药,与左旋多巴合用可加强抗帕金森氏病的作用。对长期使用左旋多巴发生疗效减退或产生不随意的异常运动(如舞蹈病样运动障碍和/或疼痛性张力障碍),用药末期失效和“开关”现象的患者,溴隐亭可提供特别有效的治疗。本药具有内在抗抑郁作用,可改善帕金森氏病患者常有的抑郁症。
【药代动力学】
吸收迅速而完全,1-3小时内可达血浓度高峰。1-2小时内即发挥降泌乳素作用,5小时内达最大效应,并持续8-12小时。本药主要在肝内代谢,原型药在血浆中以双相消除,半衰期约为15小时,原型药和代谢物几乎全部经肝排泄,仅6%经肾排泄。药物与血浆蛋白的结合率为96%。
【适应症】
由泌乳素过高引起的月经不调及不孕症(泌乳素过高或正常),如闭经(乳溢或无乳溢)、黄体期过短,某些精神治疗药或抗高血压药物引起的高泌乳素血症。与泌乳素无关的女性不孕症,如多囊卵巢综合征、无排卵周期(与抗雌激素药合用,如氯米芬)。
月经前症状如乳房触痛,周期性水肿,情绪障碍。
男性高泌乳素血症引起的性功能低下。
泌乳素瘤的保守治疗,术前减少肿瘤体积,术后泌乳素水平仍过高者。
肢端肥大症的辅助治疗,或在某些特殊情况下,作为手术或放射治疗的替代疗法。
回奶如预防或中止产后泌乳、流产后泌乳、产后乳房充盈及初期乳腺炎。
良性乳腺疾病如乳房疼痛,良性囊肿和/或结节,特别是纤维囊性乳房疾病。
自发性和脑炎后帕金森氏病。
【用法用量】
泌乳素引起的月经不调及不孕症 :半片/次,每日2-3次。如果效果不显著,可逐渐增至1片/次,每日2-3次,持续治疗至月经周期恢复正常或恢复排卵。必要时,可继续治疗几个月经周期以防复发。
月经前症状 :月经周期第14天开始,半片/日,然后每天增加?-1片/次,每日2次,并连续服用至月经来潮。
男性性功能低下 :半片/次,2-3次/日,逐渐增加至2-4片/日。
泌乳素瘤 :半片/次,2-3次/日,逐渐增加至每日1至数片。
肢端肥大症 :初始剂量为半片/次,2-3次/日,逐渐增加至4-8片/日。
抑制泌乳 :1片/次,每日2次,早晚服用共14日。停药后2-3天偶有少量泌乳时,再相同剂量服用一周,此现象即可消失。产后乳房充盈 :1片即可,必要时6-12小时后再服1片。此剂量不会抑制泌乳。
产后初期乳腺炎 :与回奶的剂量相同,必要时与抗生素合用。
良性乳房疾病 :半片/次,每日2-3次,逐渐增至2-3片/日。
自发性或脑炎后帕金森氏病 :第1周半片/日,以后逐渐调整剂量,每次增加半片,分2-3次服用。6-8周内可见充分的疗效。否则,每次应增加1片。剂量调整阶段,一旦发生不良反应,应减少其每天用量,并维持该剂量至少1周。待不良反应消失,则可以再次逐渐加量。使用左旋多巴治疗出现运动障碍的病人,建议改用溴隐亭,并在使用前减少左旋多巴的用量。获得满意疗效时,可逐步减少左旋多巴剂量,某些患者可以完全停掉左旋多巴。溴隐亭单独或合并使用时,其剂量通常为10-40 mg/日。
【不良反应】
眩晕、疲乏、恶心、呕吐、低血压。使用高剂量时可见便秘、嗜睡,偶见精神紊乱、精神运动性兴奋、幻觉、运动障碍、口干及下肢痉挛,降低剂量即可控制。曾患雷诺氏病者,长期服用可见由寒冷引起的可逆性手指、脚趾苍白。
【注意事项】
本药可恢复生育能力。
非高泌乳素血症的妇女使用溴隐亭治疗时,应从最低有效剂量开始,以避免造成泌乳素低水平而对黄体造成损害。
消化道溃疡患者,精神障碍或有严重心血管疾病史者慎用。
本药可影响驾驶及操作机械能力。
酒精可降低患者对溴隐亭的耐受性。
长期服用高剂量溴隐亭的帕金森氏病患者可见胸膜液渗出,若病人出现无法解释的胸膜与肺部症状时应停药。
长期服用高于30 mg/日剂量时,可见腹膜后纤维化现象。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本药对正常妊娠过程及分娩无不良影响,但垂体腺瘤患者怀孕时,应停用溴隐亭,并在妊娠期作严密的观察。
【药物相互作用】
与红霉素或交沙霉素合用可增加本药的血药浓度。
【药物过量】
症状 恶心、呕吐、眩晕、体位性低血压、出汗、嗜睡和幻觉。
治疗 可采取对症处理,胃复安可用于治疗呕吐和幻觉症状。
【用药须知】
溴隐亭应在用餐时服用。
【贮藏/有效期】
在25°C以下避光贮存,有效期3年。
药品价格(单位:元) | ||||||
编号 |
药品名称 |
通用名 |
产地 |
规格 |
单位 |
参考价 |
120547 | 溴隐亭片 | 甲磺酸溴隐亭片 | Novartis Pharma S.p.A. | 2.5mg*30片 | 盒 | 152.00 |
*声明:以上药品价格仅作参考,实际价格以药房各分店为准 |