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阿那曲唑在乳腺癌病人中的临床应用

——阿那曲唑对骨密度的影响

2006-06-12 22:07:23  作者:  来源:中国新特药网  浏览次数:119  文字大小:【】【】【

   阿那曲唑治疗乳腺癌的作用主要是直接抑制雌激素的合成。美国进行了一项阿那曲唑和他莫昔芬治疗乳腺癌的比较研究,结果发现,他莫昔芬治疗组病情恶化的危险性比阿那曲唑组高44%.


   乳腺癌是人类少数几种对内分泌治疗有反应的肿瘤之一。当今,内分泌疗法在乳腺癌治疗中占有重要地位。
   他莫昔芬(tamoxifen)是一种非甾体类抗癌药物,研究早期仅作为绝经后晚期乳腺癌的姑息治疗,目前已成为各期乳腺癌病人有效的内分泌治疗药物,作为一线治疗药物,有效率为16%~52%,平均在30%以上。
   阿那曲唑治疗乳腺癌的作用主要是直接抑制雌激素的合成。目前,美国进行了一项阿那曲唑和他莫昔芬治疗乳腺癌的比较研究,参与研究的350例病人随机服用阿那曲唑(一日1mg)或他莫昔芬(一日20mg),共18个月。结果发现,他莫昔芬治疗组病情恶化的危险性比阿那曲唑组高44%(P<0.005),另一项研究在欧洲、拉丁美洲和澳洲的650例病人中进行,亦取得了一致的结论。
有关阿那曲唑的联合用药资料,目前报道较少。AstraZenca公司大规模乳腺癌辅助激素治疗的研究,旨在比较阿那曲唑和他莫昔芬对来自全世界9000例绝经后的可施行手术的乳腺癌病人的辅助治疗疗效。病人在术后服用阿那曲唑,一日1mg;服用他莫昔芬,一日20mg;或两者合用,连续服药5年或肿瘤复发时停用。目前得到的初步结论是联合用药疗效优于单独使用,研究计划在2001年底完成,他莫昔芬和阿那曲唑在乳腺癌高危健康人群中的作用尚有争议,有待进一步研究。

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