【 药品名称 】 甲硫酸新斯的明
【 英文名称 】 Neostigmine Methylsulfate Injection
【 药品别名 】
本品主要成份为：甲硫酸新斯的明。其化学名称为：N,N,N-三甲基-3-[(二甲氨基)甲酰氧基]苯铵甲基硫酸盐。
【 性状 】
本品为无色的澄明液体。
【 药理毒理 】
本品 通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用 , 此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体（Ｎ 2 受体）。 其作用特点为对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱 , 对胃肠道平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸分泌，并促进小、大肠，尤其是结肠的蠕动 , 从而防止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。本品对骨骼肌兴奋作用较强，但对中枢作用较弱。
【 药代动力学 】
本品注射后消除迅速，肌注给药后平均半衰期 0.89 ～ 1.2 小时。 在婴儿和儿童中消除半衰期明显较成人为短，但其治疗作用持续时间未必明显缩短。肾功能衰竭病人其半衰期明显延长。本品既可被血浆中胆碱酯酶 水解，亦可在肝脏中代谢。用药量的 80% 可在 24 小时内经尿排出。其中原形药物占给药量 50% ， 15% 以 3- 羟基苯 -3- 甲基铵的代谢物排出体外。本品血清蛋白结合率为 15% ～ 25%, 但进入中枢神经系统的药量很少。
【 适应症 】
抗胆碱酯酶药。用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力 , 手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
【 用法用量 】
常用量，皮下或肌内注射一次 0.25 ～ 1mg ，一日 1 ～ 3 次 .
极量，皮下或肌内注射一次 1mg ，一日 5mg 。
【 不良反应 】
本品可致药疹 , 大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等 , 严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏。
【 禁忌 】
（ 1 ）对过敏体质者禁用。
（ 2 ）癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。
（ 3 ）心律失常、窦性心动过缓、血压下降 、迷走神经张力升高禁用。
【 注意事项 】
（ 1 ）过量 , 常规给予阿托品对抗之。
（ 2 ）甲状腺功能亢进症和帕金森症等慎用。
【 孕妇及哺乳期妇女用药 】
尚不明确。
【 儿童用药 】
【 老年患者用药 】
【 药物相互作用 】
（ 1 ）本品不宜与去极化型肌松药合用。
（ 2 ）某些能干扰肌肉传递的药物如奎尼丁 , 能使本品作用减弱 , 不宜合用 .
【 药物过量 】
过量时可导致胆碱能危象 , 甚至心脏停搏。
【 规格 】（ 1 ） 1ml ： 0.5mg （ 2 ） 1ml ： 1mg