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赫赛汀trastuzumab—炎性乳腺癌的根治率高新药

2009-07-19 10:15:16  作者:佚名  来源:中国医学论坛报  浏览次数:60  文字大小:【】【】【
简介: 导读:临床研究显示,炎性乳腺癌患者手术前在化疗中增加赫赛汀,肿瘤根治率约为单用化疗组的3倍。赫赛汀可使患者选择更保守的乳腺手术,可明显改善患者生存质量,延长HER2阳性乳腺癌患者的生命 罗氏公 ...

临床研究显示,炎性乳腺癌患者手术前在化疗中增加赫赛汀,肿瘤根治率约为单用化疗组的3倍。赫赛汀可使患者选择更保守的乳腺手术,可明显改善患者生存质量,延长HER2阳性乳腺癌患者的生命

罗氏公司宣布,对于炎性乳腺癌患者,手术前在化疗中增加赫赛汀,肿瘤根治率约为单用化疗组的3倍。在巴塞罗那欧洲癌症会议上报告的这些结果,是来自对罕见、但是高度侵袭性乳腺癌——炎性HER2阳性乳腺癌女性进行的一项临床试验。在晚期床试验中,患者的耐受性良好,并且对心脏的安全性也可接受。赫赛汀已在欧洲和美国被批准用于治疗携带HER2基因、占乳腺癌25%~3O%的患者。

炎性乳腺癌是一种特别侵袭形式的乳腺癌,这种癌症扩散迅速,患者常需进行乳腺切除术,它比其他形式的乳腺癌的预后更差。罗氏公司认为这些结果有显著性意义,因为赫赛汀治疗可使患者选择更保守的乳腺手术,更重要的是可改善生存。慕尼黑红十字妇产医院的研究者WolfgangEiermann说,赫赛汀已被证实可延长HER2阳性乳腺癌患者的生命,因此,这些最新的发现对炎性乳腺癌患者是一个受欢迎的消息。

赫赛汀-曲妥珠单抗是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体,选择性地作用于人表皮生长因子受体-2(HER2)的细胞外部位。此抗体属IgGl型,含人的框架区,及能与HER-2结合的鼠抗-p185HER2抗体的互补决定区。

HER2原癌基因或C-erbB2编码一个单一的受体样跨膜蛋白,分子量185kDa,其结构上与表皮生长因子受体相关。在原发性乳腺癌患者中观察到有25%-30%的患者HER2过度表达。HER2基因扩增的结果是这些肿瘤细胞表面HER2蛋白表达增加,导致HER2受体活化。

研究表明,HER2过度表达的肿瘤患者较无过度表达的无病生存期短。HER2的过度表达可通过以下方法诊断:对肿瘤组织块以免疫组化为基础的评价法,组织或血浆样品的ELISA法或荧光原位杂交法(FISH)。

曲妥珠单抗在体外及动物实验中均显示可抑制HER2过度表达的肿瘤细胞的增殖。另外,曲妥珠单抗是抗体依赖的细胞介导的细胞毒反应(ADCC)的潜在介质。在体外研究中,曲妥珠单抗介导的ADCC被证明在HER2过度表达的癌细胞中比HER2非过度表达的癌细胞中更优先产生。

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