刘秀丽　张伟辉
150001　哈尔滨　哈尔滨医科大学第一临床医学院肿瘤科
【关键词】人参皂苷Rg3;　晚期;　恶性肿瘤
中图分类号:Ｒ730.52　　文献标识码:Ａ　　文章编号:1009-0460(2002)06-0461-01
随着人们的寿命延长,老年恶性肿瘤患者逐渐增加,由于老年患者各种生理功能减弱,耐受肿瘤放化疗的能力也降低[1],有相当一部分老年患者难以接受放化疗。因此,中药抗癌成为当前老年患者的主要治疗措施之一。我科自1999年至2001年共收治老年恶性肿瘤患者46例,采用人参皂苷Rg3口服治疗,取得了很好的疗效,现报告如下:
1　临床资料
1. 1　一般资料　46例中男性29例,女性17例;年龄在67～83岁,平均年龄68岁;46例中肺癌19例,胃癌7例,乳腺癌2例,肝癌9例,恶性淋巴瘤5例,直肠癌3例,肾癌1例。46例均为晚期患者,KPS评分30～50分,半年内未进行过放化疗或为初治患者。
1.2　治疗方法　人参皂苷Rg325mg/次,2次/日,共口服2个月。
1.3　疗效判定　①根据ＷＨＯ统一标准评价疗效[2]。分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，无变化(NC)，和进展(PD)，CR+PR为总有效率。②比较治疗前后KPS评分上升或下降及体重增加或减少情况，来评价患者的生存质量。凡在疗程结束后较治疗前评分增加或减少大于10分者为“升高”或“下降”，增加或减少未超过10分者为“稳定”。凡在疗程结束后体重增加或减少未超过1kg者为稳定[3]。
1.4　结果　46例中CR0例，PR9例，NC26例，PD11例，总有效率为19%。生存质量明显改善，生存质量及体重明显高于用药前，提高率分别为68%和54%。
2　讨　论
    人参皂苷Rg3是大连经济开发区天富科技开发有限公司天然药物研究所研制和开发的一类中药新药。动物实验证实[4]人参皂苷Rg3具有抑制肿瘤细胞生长，诱导肿瘤细胞凋亡，并能选择性抑制肿瘤细胞转移和侵润及抑制肿瘤新生血管的形成。在我国已经完成IV期临床观察。结果表明，人参皂苷Rg3能明显提高化疗疗效，起到化疗增敏的作用，抑制肿瘤细胞生长，能提高肿瘤患者的免疫功能提高肿瘤患者的生存质量和体重。本组病例的主要观察对象为老年晚期恶性肿瘤患者，结果表明，人参皂苷Rg3对老年恶性肿瘤患者具有明显的治疗作用，有效率为19%；生存质量明显提高，并且无明显的毒副作用，故此药对不愿接受放化疗及难以耐受放化疗的老年患者不失为一种有效的治疗方法，为老年恶性肿瘤的治疗开辟了一条新的途径。

参考文献
1　孙　燕,周际昌.临床肿瘤内科手册[Ｍ],北京:人民卫生出版社,1996.30-34.
2　周际昌,赵夷年.实用肿瘤内科学[Ｍ].北京:人民卫生出版社,1999.173.
3　林洪生,朴炳奎,谢广茹,等.参一胶囊Ⅱ期临床试验报告[J], Rg3文献汇编,1999.8-18.
4　Hiroyasu Iishi, Masaharu Tatsuta, Miyako Baba, et.al. Inhibition by ginsenoside Rg3 of bombesin-enhanced peritoneal metastasis of intestinal adenocarcinomas induced by azoxymethane in wistar rats [J],Clin Exp Metasta sis,1997,15(6):603-611