(青岛市市立医院，山东青岛266071)

2000年6月～2005年12月，我们应用艾迪注射液配合化疗药物治疗晚期结直肠癌患者28例，效果较好。现报告如

下。

临床资料：选择晚期结直肠癌患者56例，均经细胞学或病理学检查确诊，中位年龄<75岁，卡氏评分>5O分，预计生存期>32个月，停用抗癌药物1个月以上，无严重的心、肺、胃及骨髓功能障碍，治疗均取得患者或家属同意。随机分为观察组和对照组各28例，观察组男16例、女12例，年龄36～69(63．15士8．24)岁；黏液腺癌17例，低分化腺癌6例，中分化腺癌5例；皿期18例，Ⅳ期1O例。对照组男18例、女1O例，年龄39～68(61．1 6士6．31)岁；黏液腺癌8例，低分化腺癌13例，中分化腺癌7例；il期16例，Ⅳ期12例。

方法：对照组选用奥沙利铂100 mg／m。加入5 葡萄糖液中静滴，2 h内滴完，配合水化。观察组在上述化疗的同时，给予艾迪注射液100 ml加人0．9 氯化钠400 ml中静滴。两组用药均1次／d，10 d为一周期，共用两个周期。观察各组治疗前后临床症状、生存质量及治疗相关不良反应。毒性反应按照WHO标准进行分度(O～ Ⅳ度)。常见症状分为4级，无症状计0分，轻度计1分，中度计2分，重度计3分，每周根据症状出现情况记录；临床症状积分值下降≥2／3为完全缓解(CR)；积分值下降≥1／3且<2／3为部分缓解(PR)；积分值下降<1／3为无变化(NC)。近期疗效评定标准按WHO实体瘤治疗客观效果判定标准。生存质量按Kannofsky标准评定，治疗后较治疗前评分增加10分以上者为提高，减少1O分以上者为降低，增加或减少未超过1O分者为稳定。采用IPITABLE统计软件分析，计数资料采用趋势检验法，等级资料用Ridit分析。

结果：① 主要毒副反应：两组主要毒副反应为白细胞下降 恶心 呕吐、脱发、肝肾功能损害等，观察组发生I～ Ⅱ度40毒性反应11例，对照组23例，两组比较有统计学差异(P<

0．05)。②临床疗效：观察组CR 1例，PR 5例，NC 12例，临床有效率(CR+PR)21．43 ，临床受益率(CR+PR+NC)64．29 ；对照组CR 1例，PR 3例，NC 4例，临床有效率14．29 ，临床受益率28．57 。两组临床疗效比较有统计学意义(P<0．05)。③生存质量变化：对照组生存质量提高3例，稳定1O例，降低15例；观察组生存质量提高14例，稳定l1例，降低3例。观察组生存质量提高者明显高于对照组(P< 0．05)。

讨论：据统计，临床诊断的大肠癌中有2O ～3O 已属Ⅳ期，单纯手术已无法根治，实施根治术者3O ～4O 在5 a内出现转移或复发。晚期结直肠癌的综合治疗过程中，化疗具有极其重要的作用。然而，化疗的细胞毒在杀伤癌细胞的同时，对机体一些正常细胞，主要是增殖快、新陈代谢旺盛的细胞具有抑制作用，对心、肝、肾等脏器也会有一定毒性作用，可降低患者生存质量，严重的可造成机体免疫功能进一步降低，甚至危及生命。艾迪注射液是将传统中药人参、黄芪、剌五加、斑蝥中所含抗肿瘤的免疫活性物质提取制成的广谱抗癌中药制剂。人参、黄芪、剌五加有扶正固本、补气安神的功效，有提高免疫力，升高白细胞的作用。斑蝥有攻毒蚀疮、破血散结的功用，可以控制癌细胞核酸代谢及蛋白质合成，使癌细胞的形态和功能发生改变，从而起到抗肿瘤的作用；斑蝥对骨骼有刺激作用，可促进骨骼造血干细胞成熟、分化，促进边缘细胞的释放，从而升高白细胞。本研究表明，艾迪注射液治疗晚期结直肠癌具有缓解临床症状，稳定瘤体，提高生存质量等作用，且对化疗药物有增效、减少毒性反应的作用，具有较高的临床使用价值。

参考文献（略）