前列地尔尿道栓
【化学名】（1R,2R,3R）-3-羟基2-［（E）-（3S）-3-羟基-1-辛西基丁-5-氧化环戊烷庚酸

【英文名】Alprostadil Urethral Suppositories

【成份】

【性状】本品为圆柱形白色半透明栓剂。

【作用类别】

【药理毒理】本品（前列腺素E1）为天然酸性脂类，具有多种药理作用。人精液富含前列腺素，包括PGE1和PGE2，一次射出的精液前列腺素总浓度约为100～200mcg/ml。体外实验表明，PGE1剂量依赖地松弛离体阴茎海绵体和尿道海绵体的平滑肌，此外本品可对抗去甲肾上腺素或前列腺素F2α引起的离体阴茎动脉条收缩；给猪尾猴阴茎海绵体注射本品，可剂量依赖性地增加阴茎动脉血流。
【药代动力学】

【适应症】用于治疗勃起功能障碍。

【用法和用量】本药品有四种剂量规格：0.125mg，0.25mg，0.5mg，0.1mg。以尿道输注剂的方式给药。首次应用时，应从最小剂量开始，以能使阴茎勃起为目的。一般用药后5～10分钟即可见效，药效可持续约30～60分钟。
本药品每天应用不宜多于1次。每支药品只能使用一次。

用法详见使用方法。

【不良反应】一过性阴茎、尿道或睾丸微痛、尿道烧灼感或出血及其它轻微损伤。偶有低血压和头晕症状。若过量应用，可发生低血压、持续的阴茎疼痛及阴茎勃起异常（勃起超过6小时）与其它药物的相互作用，尚无报道。但若服用能抑制阴茎勃起的药物，可能会降低本药品的有效性。

【禁忌】

1.对前列腺素E1过敏者禁用。

2.阴茎异常、尿道狭窄、或患龟头炎及各种急、慢性尿道炎患者禁用。

3.患镰刀细胞贫血，血小板增多症、红细胞增多症、多发性骨髓瘤患者禁用。

4.因有阴茎异常勃起的可能，故有静脉血栓倾向或高粘度血症者。

5.当配偶为孕妇或计划妊娠时。

6.不适合进行性生活的男性。

【注意事项】

1.使用本药品前应进行体检以排除禁忌症的可能。

2.因尿道栓剂可引起轻微的尿道损伤和出血，故应用抗凝治疗者应慎用。

3.需注意低血压症状的发生。

4.有阴茎异常勃起现象者，应减少或停止本药品的使用。

【贮藏】避光、密封、冷处保存。

【有效期】暂定一年。

前列地尔尿道栓的主要成分是前列腺素E1，是一种尿经尿道途径用药的方法。它是一种只有小米粒大小的尿道栓剂。一般情况下，ED患者在局部运用这种药物5～10分钟后，可迅速改善阴茎勃起功能。有效率较高但是也有一定的副作用。 前列地尔尿道栓的主要成分是前列腺素E1，通过辅剂帮助被尿道吸收，作用于阴茎海绵体血管平滑肌而导致海绵体动脉血流增加。海绵体静脉窦充血，引发阴茎勃起，并维持其硬度，依个体差异，勃起约能持续30～60分钟。 前列地尔尿道栓治疗ED的效果观察 对78例（前列地尔组52例，安慰剂组26例）勃起功能障碍者进行过随机、双盲、安慰剂对照、剂量可调、持续6周的临床试验，发现：治疗6周后的结果显示，前列地尔组总有效率为55.55％，显著高于安慰剂组(25.00％，P<0.01)；受试者记事表数据显示，在研究结束时，性交成功率前列地尔组为75.56％，而对照组为21.43％(P<0.01)；前列地尔组有77.78％的受试者反映其勃起功能有改善，对照组有21.43％(P<0.01)。前列地尔尿道栓的主要不良反应有尿道、阴茎及会阴部不适和疼痛。 专家提醒：凡药物一般都有一定的副作用，前列地尔经尿道治疗ED也一样。至于ED患者到底该选择哪种药物进行治疗，患者可以接受哪种治疗方式，都需要医生与患者进行有效沟通。而患者盲目用药是治疗ED的大忌。