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独一味胶囊治疗闭合性骨折疗效高

2009-11-30 10:20:02  作者:新特药房  来源:中国新特药网  浏览次数:56  文字大小:【】【】【
简介: 中医理论认为,骨折后经脉受损、血肿形成,结滞不散、血流受阻,因而出现肿胀、疼痛,瘀血不散则新血不生,妨碍新陈代谢的正常进行,影响骨折及软组织的修复。独一味胶囊具有活血止痛、化瘀止血功能,其有 ...
中医理论认为,骨折后经脉受损、血肿形成,结滞不散、血流受阻,因而出现肿胀、疼痛,瘀血不散则新血不生,妨碍新陈代谢的正常进行,影响骨折及软组织的修复。独一味胶囊具有活血止痛、化瘀止血功能,其有效成分如黄酮苷元、皂苷、环烯苷等有活血化瘀作用。血肿的清除、微循环改善及新生毛细血管的生成为成骨细胞、成纤维细胞等成分参与骨组织的修复创造了有利条件,显示了较好的促骨折愈合作用。

独一味胶囊具有活血止痛、化瘀止血的功能。为进一步验证其对闭合性骨折患者的有效性和安全性,通过多中心扩大临床试验,采用随机、单盲、阳性药平行对照方法,对其作出客观评价。

试验方法与程序
采用随机、单盲、阳性药平行对照的临床研究方法。试验选取闭合性胫腓骨骨折患者,复位后分别给予药物,观察4周。

给药方法
试验组口服独一味胶囊(甘肃独一味生物制药股份有限公司生产,国药准字Z10970053
,规格:0.3g/粒),3粒/次,3次/d,连续4周。对照组口服云南白药胶囊(云南白药股份有限公司,国药准字Z53020799,规格:0.25g/粒),2粒/次,4次/d,连续4周。

纳入标准
1、有直接或间接暴力的外伤史。
2、全身症状无并发症的闭合性胫腓骨骨折,全身症状不明显或不严重。
3、经x线检查有明确的胫腓骨骨折。
4、伤后2周内接受手术治疗。
5、中医辨证为血瘀型,表现为骨折未连或骨连未坚,痛减,肿消未尽,舌质黯红,苔薄黄,脉弦。

排除标准
1、由骨病(良性或恶性肿瘤、结核、骨髓炎、内分泌代谢性等因素)所致的病理性骨折。
2、开放性骨折,有软组织缺损或感染者。
3、哺乳、妊娠或正准备妊娠的妇女。
4、过敏体质或对多种药物过敏者。
5、合并心、脑、肝、肾、造血系统、内分泌系统等严重原发性疾病及精神病患者。
6、病情危重,难以对新药的有效性和安全性作出确切评价者。
7、不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效和安全性判断者。

病情程度判定
综合证候、体征积分,以涵盖总分的1/3比例分级,判定病情程度。轻度:6~14分;中度:15-22分;重度:23-30分。本观察病例总分最低为6分,最高为30分。

疗效性指标
1、骨折的部位、类型、移位情况,对位程度、断端形态,
以及骨折部位的肿胀、疼痛、活动情况等。
2、全身症状、舌象、
脉象。
3、X线摄片:骨痂形成时间、生长速度、密度测定。

安全性指标
1、一般体检项目检查。
2、血、尿、大便常规检查。
3、心电图、肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)检查。
4、不良反应观察。

骨折愈合疗效标准
显效:骨折临床愈合时间缩短≥1/3;有效:骨折临床愈合时间缩短≥1/5,<1/3;无效:未达到以上标准者。

证候疗效标准
显效:症状消失或证候积分减少370%:有效:症状好转或证候积分减少330%,<70%;无效:未达到以上标准者。

结果
试验共入选108例,其中试验组72例,对照组36例。脱落0例,2例因入组后合并用药而剔除。符合方案集106例,安全集106例,其中试验组71例,对照组35例。经统计学处理,2组性别、年龄、病情程度及中医证候积分等比较无统计学意义(P>0.05),

疗效分析
对照组有效率为77.14%,实验组有效率为81.69%。

2组闭合性骨折患者中医证候疗效比较
对照组有效率为85.72%,实验组有效率为83.10%。

安全性分析
试验组及对照组治疗后血色素、白细胞、血小板、肝功能、肾功能、尿常规、大便常规、心电图等指标监测均未见异常。试验组有1例、对照组有2例出现一过性的胃胀痛、恶心等症状,未见其它明显不良反应。

临床上,独一味胶囊广泛应用于骨伤科,能够消肿止痛,并能促进骨痂形成,加速骨折的愈合。本试验结果显示,骨折临床愈合总有效率8l.69%;中医证候疗效总有效率83.10%;能够减轻胫腓骨骨折术后疼痛、肿胀,加速骨折修复,同时未观察到明显不良反应。

责任编辑:admin


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