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抗VEGF药物治疗老年性黄斑变性的机理分析

2010-06-28 10:38:16  作者:新特药房  来源:互联网  浏览次数:431  文字大小:【】【】【
简介: 目的:KH902是一种由人血管内皮生长因子(VEGF)受体的相关结构域与人IgG Fc片断融合而成的VEGF抑制剂。本研究通过检测KH902的抗VEGF活性,结合比较KH902和两种FDA已批准用于治疗AMD的抗VEGF药物(Macugen ...

目的:KH902是一种由人血管内皮生长因子(VEGF)受体的相关结构域与人IgG Fc片断融合而成的VEGF抑制剂。本研究通过检测KH902的抗VEGF活性,结合比较KH902和两种FDA已批准用于治疗AMD的抗VEGF药物(Macugen、Lucentis)的临床疗效,探寻抗VEGF药物治疗AMD可能的作用机理。

方法:采用ELISA方法测定KH902与VEGF各亚型的结合能力;用BIAcore 测定KH902与VEGF-A的结合动力学;分别采用MTT法、Transwell小室、小管形成实验、主动脉环体外微血管生成模型检测KH902在体外的生物学活性。结合上述实验结果和文献报道分析Macugen、Lucentis和KH902的治疗效果。

结果:KH902不但对VEGF-A有很高的亲和力(KD=25pM),而且能够结合VEGF-B、C、D 和 胎盘生长因子(PlGF),能强烈抑制VEGF诱导的内皮细胞增殖、迁移、成管及微血管生成,表现出很高的生物学活性。根据文献报道,Macugen的药物靶标只有VEGF-A165(VEGF-A的一个亚型),Lucentis能够中和VEGF-A所有9个亚型,但不能结合VEGF家族其他成员。临床试验结果显示,Macugen能减缓却不能阻止AMD患者的视力下降;Lucentis不但能够减缓AMD者的视力下降,还能恢复平均6-10个字母的视力水平;而已经结束的KH902Ⅰ期临床试验结果表明,AMD患者对KH902耐受良好,视网膜厚度减少,视力得到显著提高,平均视力提高20个字母。

结论:多靶点的VEGF抑制剂表现出更强的生物学活性,在AMD的治疗中可能比只中和VEGF-A或VEGF-A165的药物更有效。

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