例1
韩×女56岁因右眼突发视力障碍7天，于2003年1月26日来我院就诊。患者高血压病史7年。Bp159／100mmHg，右视力0．1，左视力0．6，双晶体轻度混浊。右眼可见颞上枝静脉纡曲扩张呈腊肠状，沿静脉分布视网膜深层和浅层出血。视网膜水肿，可见棉絮斑。黄斑区水肿，上方可见片状出血，中心反光消失。左眼底高血压视网膜病变动脉硬化期(1I期)。诊断右眼颞上枝静脉阻塞。给予降血压药物治疗，并口服和血明目片三个疗程。右眼视力提高至0．5，视网膜出血吸收，黄斑区出血水肿消失，遗有色素紊乱和脉络膜萎缩，中心反光弥散。

例2
黄×65岁有糖尿病史10年，因右眼视力逐渐下降半个月来我院就诊。空腹血糖12．3mmol／L。视力：右0．12，左0．4。双眼晶体后囊下混浊。右眼视网膜可见较多微血管瘤，后极部视网膜可见小片状出血并见棉絮班，累及黄斑区。左眼可见微血管瘤，无出血及渗出。诊断为糖尿病视网膜病变Ⅲ期。经降血糖治疗，并121服和血明目片3个疗程。右眼视力提高至0．3，视网膜出血及棉絮班消失，但微血管瘤未减少。

讨论：
和血明目片的主要成份有：生地黄、生蒲黄、赤勺、茺蔚子、夏枯草、丹参、菊花等。生地黄赤勺清热凉血、养阴生津，生蒲黄丹参活血去淤，茺蔚子活血调经、凉肝明目，夏枯草清肝散郁、降血压，菊花疏风清热、解毒明目、降血压。组方功能凉血止血、滋阴化淤、养千明目。本文2例为高血压、糖尿病致视网膜出血，分枝静脉阻塞。我们的体会是，在治疗视网膜出血时，尽量查到原发病，在对原发病充分治疗的同时，应用和血明目片，可以取得非常好的疗效。在治疗1个疗程后，患者可感到视力明显提高，3个疗程后视力基本固定。所以我们建议一般应用3个疗程以上为好。

赤峰市宁城医疗分公司(马晓峰)；宁城县医院(林安岭)；赤峰市中心医院(于怀宇)