【中文品名】头孢特仑匹酯
【药效类别】抗生素>头孢菌素类
【通用药名】CEFTERAM PIVOXIL
【别　　名】Cefpivtetrame, Tomiron, T-2588, Ro-19-5248
【化学名称】 5-Thia-1-azabicyclo[4,2,0]oct-2-ene-2-carboxylic acid, 7-[[(2Z)-(2-amino-4-thiazolyl)(methoxyimino)acetyl]amino]-3-[(5-methyl-2H-tetrazol-2-yl)methyl]-8-oxo-, (2,2-dimethyl-1-oxopropoxy)methyl ester, (6R,7R)-
【CA登记号】[82547-81-7]
【结 构 式】

【分 子 式】C22H27N9O7S2
【分 子 量】593.72
【收录药典】
【开发单位】富山化学工业株式会社 (日本)
【首次上市】1987年，日本
【性　　状】
白色或淡黄色粉末，无臭或稍有特异气味，味苦。易溶于甲醇、乙醇，难溶于乙醚，几乎不溶于水。mp127~128℃(dec)。
【用　　途】
第三代头孢菌素，口服、广谱。体内代谢生成头孢特仑而显示抗菌作用。本品特别对革兰氏阳性菌中链球菌属（粪链球菌除外）、肺炎球菌、革兰氏阴性菌中的大肠杆菌、克雷白菌属、淋球菌、流感噬血杆菌等显示强大的抗菌作用，尤其对头孢菌素敏感性低的沙雷菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌属有较强的抗菌活力。本品对细菌产生的β内酰胺酶稳定。本品口服后，向痰液、耳溢液、扁桃体、上颌窦粘膜、鼻粘膜、筛骨窦粘膜、尿道分泌物等分布良好，也向子宫各组织移行，且浓度较高，但几乎不向乳汁中分布。主要自尿中排泄。主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎、尿道感染及女性生殖系统感染等。

一般名：セフテラムピボキシル

【セフェム系抗生物質】
商品名：トミロン

識別コード：202

【作用】
セフェム系といわれる抗生物質で、細菌を直接殺す作用があります。レンサ球菌、肺炎球菌、リン菌、大腸菌、インフルエンザ菌などによる感染症に効力を現すので、呼吸器系、泌尿生殖器系、耳鼻科領域などの感染症に用いられます。

【副作用】
発疹、じんま疹、ときには肝障害、血液障害などの過敏症状が起こることがあります。ペニシリン系の抗生物質に過敏な人は、この薬でも過敏症が発生する可能性があるので、わかっていたらあらかじめ医師に伝えてください。まれに重い過敏症として皮膚病、中毒性表皮壊死症、けいれん、意識障害を伴う低血糖症を来すことがあります。

【服用上の注意】
食後に服用します。

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一 般 名： セフテラム　ピボキシル（Cefteram Pivoxil）
略　　号： CFTM-PI
化 学 名： 2,2-Dimethylpropanoyloxymethyl(6R,7R)-7-[(Z)-2-(2-aminothiazol-4-yl)-2-(methoxyimino)acetylamino]-3-(5-methyl-2H-tetrazol-2-ylmethyl)-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylate

販　売　名 トミロン®細粒小児用10％
成　　　　　分 日局　セフテラム　ピボキシル
含量（１ｇ中） 100mg（力価）
 【効能又は効果】

○小児
〈適応菌種〉
セフテラムに感性のレンサ球菌属、肺炎球菌、大腸菌、クレブシエラ属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、インフルエンザ菌
〈適応症〉
咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、肺炎、膀胱炎、腎盂腎炎、中耳炎、副鼻腔炎、猩紅熱
○成人（嚥下困難等により錠剤の使用が困難な場合）
〈適応菌種〉
セフテラムに感性のレンサ球菌属、肺炎球菌、淋菌、大腸菌、シトロバクター属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、セラチア属、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、ペプトストレプトコッカス属
〈適応症〉
咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎、バルトリン腺炎、子宮内感染、子宮付属器炎、中耳炎、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎

*【用法及び用量】

○小児
通常、小児に対しては、セフテラム　ピボキシルとして１日量９～18mg（力価）／kgを３回に分割して経口投与する。

○成人（嚥下困難等により錠剤の使用が困難な場合）
咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、膀胱炎、腎盂腎炎、バルトリン腺炎、子宮内感染、子宮付属器炎の場合
通常、セフテラム　ピボキシルとして成人１日150～300mg（力価）を３回に分割して食後経口投与する。

肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、尿道炎、中耳炎、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎の場合
通常、セフテラム　ピボキシルとして成人１日300～600mg（力価）を３回に分割して食後経口投与する。
なお、年齢及び症状に応じて適宜増減する。

* 〈用法及び用量に関連する使用上の注意〉
１． 高度の腎障害のある患者には、投与量・投与間隔の適切な調節をするなど慎重に投与すること（「薬物動態」の項参照）。
２． 本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。
３． 本剤は小児用製剤であるが、嚥下困難等により錠剤の服用が困難な場合には成人に使用することができる。なお、その場合にはトミロン錠（成人）のデータを参照すること。