阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，代丁阿德福韦酯适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。代丁阿德福韦酯尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。

    在服用代丁阿德福韦酯中需要注意以下几点：

    1．病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用代丁阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。

    2．对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用代丁阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。

    3．使用代丁阿德福韦酯治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查。使用抗乙肝治疗药物，如代丁阿德福韦酯，会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用，也许会出现HIV耐药。

    4．单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。

    5．因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用代丁阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。

    药物过量处理：每日服用代丁阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应。如果发生过量服药，应对毒性反应进行监测并进行必要的治疗。如果发生药物过量，必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。可以通过血液透析清除代丁阿德福韦酯，代丁阿德福韦酯经体重校正后的血液透析清除率中位数为104mL/min。尚未进行腹膜透析清除代丁阿德福韦酯的研究。

    温馨提醒，在关注药物的治疗目的的同时，更应该关注其不良反应和注意事项，结合患者自身的病理特征用药才是最安全的。