3月29日，美国FDA批准了强生Invokana片(canagliflozin)结合饮食与锻炼，用于治疗2型糖尿病成人患者。这是美国批准的首个新类型糖尿病药物。Invokana由强生旗下杨森制药公司生产。 Invokana是一种新类型的钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂药物。 Invokana(canagliflozin)为一种新类型强效的口服片剂 批准日期：2013年3月29javascript: 公司：Janssen Research & Development，LLC 适应证和用途 INVOKANA是一种钠-葡萄糖共-转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用作为对食物和运动的一种辅助在有2型糖尿病成年中改善血糖控制。 使用的限制： ● 不为1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的治疗。 剂型和给药方法 （1）推荐开始剂量是100 mg每天1次服药天第一餐前服用。 （2）在耐受INVOKANA 100 mg每天1次患者有eGFR为60 mL/min/1.73 m2或大于和需要额外的血糖控制剂量可以增加至300 mg每天1次。 （3）在有eGFR为45至小于60 mL/min/1.73 m2患者INVOKANA被限制至100 mg每天1次。 （4）开始INVOKANA前评估肾功能。如eGFR低于45 mL/min/1.73 m2不要开始INVOKANA。 （5）终止INVOKANA如eGFR下降低于45 mL/min/1.73 m2。 剂型和规格 片：100mg，300mg。 禁忌证 （1）对INVOKANA严重超敏性反应史。 （2）严重肾受损，肾病终末期ESRD，或正在透析。 警告和注意事项 （1）低血压：开始INVOKANA前，评估容积状态和在有肾受损患者，老年人，在有低收缩压患者，或如用利尿药，ACEi，或ARB纠正低血容量。治疗期间监视体征和症状。 （2）肾功能受损：治疗期间监视肾功能。有eGFR低于60 mL/min/1.73 m2患者中建议更频监视。 （3）高钾血症：有肾功能受损患者和易患高钾血症患者中监视钾水平。 （4）低血糖：考虑较低剂量胰岛素[insulin]或胰岛素促分泌素[secretagogue]以减低当与INVOKANA联用低血糖风险。 （5）生殖器真菌感染：如指示监视和治疗。 （6）超敏性反应：终止INVOKANA和监视直至体征和症状解决。 （7）LDL-C增加：监视LDL-C和用标准医护治疗。 不良反应 伴INVOKANA最常见不良反应(发生率5%或更大)：女性生殖器真菌感染，尿路感染，和排尿增加。 药物相互作用 （1）UGT诱导剂(如，利福平[rifampin])：Canagliflozin暴露减低。考虑增加剂量从100mg至300mg。 （2）地高辛[Digoxin]：监视地高辛水平。 特殊人群中使用 （1）妊娠：在妊娠妇女中没有适当和对照良好研究。妊娠期间使用只有如潜在获益公正地胜于对胎儿潜在风险。 （2）哺乳母亲：终止药物或哺乳。 （3）老年医学：与血管内血容量减少相关不良反应的较高发生率。 （4）肾受损：与血管内血容量减低和肾功能相关不良反应的较高发生率。 （5）肝受损：有严重肝受损不建议使用。