对尿毒症患者来说,肾移植可谓最理想的治疗手段之一。据粗略统计,无论在国内还是国外,因各种原因导致的尿毒症,其发病率都在万分之一上下。
中国透析与移植研究会会长唐孝达教授介绍,我国约有100万-150万人需要进行器官移植,每年新增的尿毒症患者达12万人。但每年仅能实施1.3万例手术,远不能满足需求。由于缺乏肾源,病人一般要等半年至一年,每月花费大量透析费用,而且生活质量受到严重影响。
为了挽救亲人生命,亲属间的活体肾移植多年来在国外已占到相当大的比例,如美国为35%,挪威为40%,日本则高达82%,土耳其为83%。而国内由于受诸如“肾为先天之本”等传统陈旧观念的影响,加之许多人对肾脏及肾移植的科普知识了解不多,致使亲属间的活体供肾移植在我国迟迟得不到发展,此种手术每年的手术量在全国不到100例,在总体肾移植中所占的比例还不到1%。
我国第一例亲属捐献肾移植出现于1972年的中山医科大学附一院,至1984年全国总共实施了14例,从1990年起,亲属捐献肾移植开始呈现快速增长的趋势。据不完全统计,截止到2000年底,全国37个单位已实施亲属捐献肾移植181例。目前,我国1年、5年和10年人肾存活率分别达到97%、90%和82%,半数以上的亲属捐肾存活时间为19.5年,远远高于尸体供肾的12.5年。
世界上存活最长的一例亲属肾移植已达40年,是无血缘关系的尸体供肾难以达到的。由于亲属肾移植术后排异反应小,花费低,长期存活率高,移植效果明显优于尸体肾移植,可作为肾源不足的补充,值得在我国大力提倡和推广。