缓释型硝酸酯配方可以帮助抑制收缩期高血压
澳大利亚研究人员在3月《高血压》杂志(Hypertension 2005;45:380-384)上报告,缓释型单硝酸异山梨酯配方可以帮助顽固性收缩期高血压病人。而且,持续使用没有出现抵抗性。
如第一作者、皇家北岸医院的斯托克斯(Gordon G. Stokes)告诉路透社记者的,“此药帮助控制治疗耐药性收缩期高血压有长期效果”。他评论说,事实上,“在更常用的降压药未能把收缩期血压降低到安全水平时它可以作为辅助用药”。
斯托克斯和同事决定检查在持续成功使用缓释型单硝酸异山梨酯后是否可能产生耐药性,为此,他们在一项有16名老年病人的安慰剂对照研究中(病人每天使用此药,已长达9年)暂时停止了此药。平时每天在早晨用药,而没用药后,在第4小时时平均收缩期BP显著高于平时。安慰剂治疗时和药物治疗时最大相差16mmHg。校正后的脉搏波反射(增强指数)相应也有25%的显著差异,脉压也有显著不同(13 mm Hg)。在一组得到治疗开始时资料的病人中,增强指数的平均变化仍与当初的相似。
但是,斯托克斯总结,“尽管硝酸酯治疗心力衰竭已有很长历史,但FDA和其它权威机构没有承认这类药可以治疗高血压。在对这一新用途作出任何建议以前,还需要更大临床试验”。
西南德州大学达拉斯医学分校的内斯毕特(Shawna D. Nesbitt)在相关评论中说,此试验进行了很好的追踪,但“还需要进一步研究来明确发应率和界定适宜病人”。