二膦酸盐帮助预防女性急性中风后的髋骨骨折
日本研究人员发现,对急性中风后偏瘫的老年女性,二膦酸盐治疗增加了骨矿物密度(BMD),并减少了髋骨骨折风险。
中风后偏瘫病人的髋骨骨折发病率增高,佐藤(Yoshihiro Sato)和同事在发表于3月8日《神经病学》杂志(Neurology 2005;64:811-816)上的报告中说,二膦酸盐通过抑制破骨作用减少了骨的重吸收。
研究者招募65岁或以上送到中风医疗科的女性参加了此研究。从中风发作后第3天开始,病人被随机分为每天2.5mg二膦酸盐或安慰剂,治疗一年。计算机X线密度测量仪用来测量第二掌骨的骨密度。
尽管两组女性的摔跤次数没有差异,安慰剂组7名病人有瘫侧髋骨骨折,而二膦酸盐组只有1人。用二膦酸盐治疗后,瘫侧BMD增加1.5%,而安慰剂组降低4.9% (p < 0.0001);对侧相应的变化分别为增加2.2%和降低2.4%。“与二膦酸盐抑制骨吸收的作用一致”,作者指出,“二膦酸盐组的骨吸收标志物尿脱氧吡啶诺林降低53.4%,安慰剂组增加35.8%”。掌骨BMD的主要决定因子血浆25-羟维生素D水平两组都降低。
因此研究人员建议,“(二膦酸盐不是单用)而是与维生素D增补剂联用可能更合适”。