保胆健素 胶囊  Dyskinebyl      

制造商 纳化 

成分 二羟二丁基醚 dihydroxydibutylether 

药物分类
利胆剂、胆石溶解剂和保肝药 

胶囊 500 mg x 30 粒 

药理作用   
本品具有利胆、消炎、解痉、护肝、降脂、排石的作用。
利胆 ：促进胆汁迅速、强烈、持久地分泌。经过十二指肠引流(插管)测定，证实了其泌胆作用。起效时间快，用药后10-20分钟起效，30-60分钟达到泌胆高峰，胆汁量增加，胆固醇胆盐，磷脂，胆红素等有形成分亦在一定范围内随着剂量的不同呈比例增加，较用药前增加70-220%。药效持续时间长，达180分钟以上。而这种利胆作用又是非常专一的，两倍于阈值的剂量仍不影响其他生理功能。
消炎作用 ：肝胆道疾病主要病理生理基础为胆道的炎症和水肿，尤其是较小胆管及毛细胆管，严重者形成毛细胆管炎性梗阻，甚至影响细胞的分泌功能，产生黄疸。保胆健素能有效地减轻炎性水肿及其所致的胆汁返流，从而恢复了胆道的畅通，起到了消炎利胆、祛黄的作用，改善了由此而引起的一系列临床症状。
解痉作用，但无胆道动力学的影响。本品具有松弛奥迪氏括约肌的作用，有助于胆汁排入小肠，而无促胆囊收缩的作用，对胃及小肠平滑肌在动物实验中发现仅在高剂量200-400 mg/kg时有轻微的收缩反应。对幽门括约肌有收缩作用，这对防止十二指肠内容物反流至胃内是一种保护性的反应，其机理可能是药物的直接效应或是通过某些胃肠道激素的作用。
护肝作用 ：动物实验显示对酒精中毒的肝脏组织及细胞的损伤远较对照组低，显示了其明显的护肝作用。
排石作用 ：由于高效的泌胆汁作用，胆道系统内胆汁不断更新，使成胆石系数降低，结石不易形成，胆酸的增加使胆固醇酯化增加，减少了胆固醇结石的产生。另外，通过其利胆作用，对胆道系统的机械冲刷，使泥沙样结石及术后残留结石的排出有较好效果。
降脂作用 ：对血清胆固醇，有促进排出及分解代谢的作用，下降幅度25-30%，可使高胆固醇血症患者的血胆固醇水平恢复正常。
提高胆汁内抗生素的浓度，有利于合用抗生素时对胆道炎症的治疗。 
 
药代动力学   
经用同位素14C标记的药物在动物实验中得出的数据显示本药几乎能完全吸收，口服后10分钟已在大部分组织中测到较高水平的放射性，30分钟达到血浓度高峰，肝和肾是主要的靶器官。
排泄 ：24小时内完全排出，而大部分在头7-8小时经尿及胆汁中排出。部分经肠肝循环重吸收。  
 
 
 
适应症   
急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病 ：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征 ：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征(+)/(-)，发热等。
伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。
高脂血症，尤其是高胆固醇血症。
植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍(高张性/低张性)，胆囊憩室、畸形等。
对肝原性或胆原性的血清胆红素、GPT、AKP等升高有降低的作用。 
 
用法用量   
每次1粒，每日3次，饭前口服。可酌情增加至每日4-6粒。起效迅速，一般服药6-10日即显效，总疗程根据病情具体确定。 

 
不良反应   
本品对心电图、心率、血压等影响极轻，对呼吸频率、通气量基本无影响，对肝功能无损害。对肾功能的影响，偶见尿频、尿量增多及尿色加深。这与胆红素或尿胆素的增多有关。总体来说，耐受性很好，适合长期服用。 

 
禁忌症   
严重肝功能不全、肝昏迷、胆道完全性梗阻、胆囊肿大。