希腊Dimoulios等报告,采用熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC),可使病人外周血中内皮素(ET)2水平显著降低。(Aliment Pharmacol Ther 2005,21∶227)
该研究纳入41例PBC病人(女性35例,男性6例)作为试验组,肝脏病理分期依据Ludwig标准。研究者还纳入13例丙肝病毒感染后肝硬化病人和10例慢性丙肝病人作为疾病对照组,另外15例健康志愿者作为正常对照组。
UDCA治疗剂量为15 mg/kg/d。治疗前检测全部病人血清中的ETs和一氧化氮(NO)的最终代谢产物亚硝酸盐/硝酸盐(NOx)水平,其中24例病人在UDCA治疗6个月后复查ETs和NOx。
结果显示,病人的ET-1和ET-3水平与正常对照组相似。与其他组相比,PBC病人血清ET-2水平最高(P<0.001)。PBC病人与正常对照组相比,NOx水平明显增高(P<0.05)。不同病理分期的PBC病人ET-2和NO水平相似。
UDCA能显著降低各期PBC病人ET-2水平(Ⅰ和Ⅱ期,P<0.05;Ⅲ和Ⅳ期,P<0.01),并提高早期PBC病人的NO水平(P<0.05)。
病毒性肝炎肝硬化病人肝静脉中的ET-1和ET-3水平较高。但仅在PBC病人中,肝静脉和外周静脉的ET-1和ET-3水平存在显著性差异。
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