根据一项II期试验结果,联合使用抗血管生成药物贝伐单抗(阿瓦斯丁)和伊立替康,可减缓复发性II级和IV级恶性胶质瘤的进展。
美国杜克大学医疗中心的James J. Vredenburgh博士及其同事在2月20日的《临床癌症研究》(Clin Cancer Res 2007)杂志上解释说,较高分级的神经胶质瘤高度血管化,显示促血管生成血管内皮生长因子(VEGF)的广泛表达。为了研究VEGF抑制剂贝伐单抗对复发性神经胶质瘤的抵抗活性,研究者评估了接受10 mg/kg贝伐单抗和伊立替康静脉注射每2周一次共6次的32例患者。
放射照相反应见于20 (63%)例患者,中位无进展生存为23周。6个月无进展生存概率为38%,6个月总生存概率为72%。这个结果优于在复发性恶性神经胶质瘤患者中通常所见到的3至6个月中位生存。没有中枢神经系统出血,毒性可被接受。3例患者发生深静脉血栓形成或肺栓塞,1例患者发生动脉缺血性卒中。
Vredenburgh博士指出,VEGF抑制剂靶向脑肿瘤的一个重要途径,并显示VEGF的重要性。他总结说,贝伐单抗用于新诊断的患者可能产生最大益处,已计划进行这些研究。