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吡格列酮改善老年糖尿病患者血脂方面的疗效优于罗格列酮

——吡格列酮改善老年糖尿病患者血脂方面的疗效优于罗格列酮

2006-07-25 15:26:35  作者:  来源:Doctor’s Guide 2006,7  浏览次数:101  文字大小:【】【】【
    吡格列酮(Pioglitazone)和罗格列酮(rosiglitazone)均属于噻唑烷二酮类的胰岛素增敏剂,主要用于改善胰岛素抵抗。该类药物可作为饮食控制和运动治疗的辅助用药,单独用于降低血糖,也可作为胰岛素、磺脲类或二甲双胍的联合用药。最新的一项研究显示,在调整老年2型糖尿病患者的血脂紊乱方面,pioglitazone 对脂质代谢和其他潜在心血管危险因子的影响要明显优于rosiglitazone。

    共有155名老年2型糖尿病患者入组该项随机、双盲、平行研究。入组标准为TG在150mg/dL~600mg/dL之间。患者随机进入pioglitazone或rosiglitazone组。pioglitazone组的起始剂量为30mg/日,逐渐加量,直至第12周时的45mg/日,rosiglitazone组的起始剂量为4mg/日,逐渐加量,直至第12周时的4mg Bid。治疗24周后,用方差分析比较了两组患者在治疗前后的TG、HDL-C、LDL-C水平、LDL-C颗粒大小等指标。结果显示,Pioglitazone在改善TG、HDL-C和LDL-C颗粒大小方面的疗效明显优于rosiglitazone,尽管两药都有增高HDL-C的功能,但前者更为明显。此外,Pioglitazone还能将小而致密的LDL-C转化为大而轻的LDL-C颗粒,而这一颗粒大小的改变同时又伴随着LDL-C浓度的下降,但rosiglitazone则无这方面的疗效。

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