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帕金森:世界关注你

2009-05-15 22:55:35  作者:  来源:新特药房药讯  浏览次数:53  文字大小:【】【】【
简介:从1997年开始,每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。为纪念帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯•帕金森博士,这一天是他的生日。 ...
关键字:帕金森

从1997年开始,每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease
Day)。为纪念帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯•帕金森博士,这一天是他的生日。
                                     
   今年4月11日是第12个帕金森病日,帕金森病是一种神经性退行性病变,帕金森病本身并不可怕,虽然不能根治,但可以通过药物控制病情,乐观地看待病情,大部分病人能重新过上正常的生活。
                                 
   帕金森病发病情况:
  全世界共有400多万帕金森病患者,日前一份“中国帕金森病患者生活质量调查”报告显示,目前中国至少有200万人受帕金森病困扰,其中有47%以上的患者从未得到过治疗。
   1997年的一项调查显示,我国55岁以上的人口患病率为1.3%,65岁以上的人口患病率为2%。据专家预测,未来25年内,我国的帕金森病患者人数将由2005年的199万人发展到2030年的494.2万。随着帕金森病患者的人数的急剧增加,人们的防治误区问题日益突出。“很多老年人出现身体发僵、走路时手臂不摆动时,往往会误以为这是正常的‘老化现象’,还有一些人误以为是脑血管病、颈椎病,等到确诊的时候,症状往往已经很严重了”。中国在全球发病最多的15个国家中位居第一。由于公众缺乏对该病的了解,很多患者没得到及时的诊治。
    专家表示:患者身在病中不知病,八成就医不及时
   目前帕金森的治疗进展:
   帕金森病的治疗和不治疗,病人的生活质量相差很大,帕金森病病程相对较长,如果不进行任何干预措施,病人会逐渐因症状严重而失去生活自理能力,需要家人长达数年的照顾。并且患者易患抑郁症,导致很严重的后果。相反,如果能够进行适当治疗,病人可以在一段较长时期内维持生活自理能力,应付日常生活。因而帕金森病的早发现、早期干预非常重要。
                                     
    帕金森病最主要的病变来自中枢系统黑质神经元死亡,导致人体失去平衡而发病。正常人群每10年有13%的黑质神经元死亡,一旦80%的黑质神经元死亡时,人体便会出现帕金森症状。这些症状具体包括身体震颤僵硬、走路时手臂不摆动、运动功能下降、不愿与人接触、社会适应力差等,其中30%至50%的患者还会发生抑郁症。
                                    
                                目前,医学界公认美多芭为治疗帕金森病的金标准,它能迅速通过血脑屏障,补充患者脑内缺乏的多巴胺,疗效最显著,但是对于65岁以前发病的人可以首选非多巴胺类药物,之后根据病情进行联合用药。帕金森病的治疗方案是十分个性化的,必须要在专科医师的指导下正确用药,切勿胡乱服用某些所谓的中药,因为这些“中药”中有时会被加入老年人不应服用的药物,一旦服用后果严重。

                                    
                                特别应该指出的是帕金森的各个阶段的用药也应严格区别。患者早期症状还很轻微时,可以选用维生素B2,维生素E等神经保护类药物;当病情开始影响日常工作时,应选用副作用较轻应用较多的多巴胺受体激动剂,如森福罗,泰舒达等药物治疗;药效较强的左旋多巴类药物如美多芭等普遍用于症状逐渐恶化的中晚期帕金森病。应用左旋多巴类药物的患者应当注意“开关”现象。
                                
                                相关链接:治疗帕金森病的热门药
                                治疗帕金森病的新药——森福罗:
                                     森福罗2007年在中国上市,是治疗帕金森病的新药
                                。森福罗(普拉克索)不经过肝脏代谢酶CYP450的代谢,因此可与其他经该酶代谢的药物联用而不影响药效。森福罗(普拉克索)的绝对生物利用度>90%,半衰期达8~12小时。
                                    
                                森福罗是高度选择性的多巴胺受体激动剂,具有改善运动障碍,解除伴发的抑郁等非运动症状、保护神经、延缓疾病进展和提高生活质量。
                                  
                                金思平――盐酸司来吉兰,国产治疗帕金森病新药。早期单用不仅能控制症状,且能有效保护多巴胺能神经。
                                     本品能抑制单胺氧化酶 B(MAO-B)
                                的活性,减少内源性与外源性多巴胺的降解,相对增加脑内多巴胺含量,延长外源性多巴胺作用时间,减少血药浓度波动,增强多巴类药物疗效;同时可抑制突触前膜对多巴胺的重摄取作用,间接增加多巴胺含量,使纹状体突触间隙内的多巴胺浓度处于相对稳定状态,防止临床症状波动。本品还有抗氧化作用,减少因
                                MAO-B
                                活性增高导致体内多巴胺降解产生大量自由基,造成对多巴胺能神经元的损伤,减缓多巴胺能神经元的变性、死亡,从而有效保护多巴胺能神经元,延缓帕金森病发展。
                                   
                                珂丹——恩卡他朋,延长并优化左旋多巴的疗效,治疗原发性帕金森病
                                     恩他卡朋(entacapone,商品名Comtan,简称
                                Ent)是一个特异性外周儿茶酚胺-O-甲基转移酶抑制剂(COMTI),为Orion研制生产的一类新药。美国食品和药物管理局(FDA)于1999年10月批准该药上市,用于帕金森病(PD)的辅助治疗。
                                
                                泰舒达——改善老年患者的认知和感觉功能障碍,治疗帕金森氏病
                                    
                                泰舒达缓释片是选择性的多巴胺D2/D3受体激动剂,它的出现改善了药物治疗帕金森病的问题,当左旋多巴疗效减低时,加用泰舒达缓释片能提高多巴胺疗法的疗效,减少左旋多巴剂量及其副作用。
                                
                                单唾液酸神经节苷脂注射液——施捷因,申捷,博司捷,重塑杰
                                     神经节苷脂透过血脑屏障
                                ,促进神经重构,恢复神经功能,多环节起效,作用优越,能提高及改善帕金森患者的各项神经功能。
                                
                                

责任编辑:admin


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