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阿德福韦酯对前C区变异是否有效?

2009-06-18 18:26:53  作者:佚名  来源:新特药房药讯  浏览次数:36  文字大小:【】【】【
简介: 以前人们普遍认为HBeAg是病毒活跃复制的标志,抗-HBe阳转表示HBV复制减少或基本停止。但根据多年临床的观察和研究,血清HBeAg阴性而抗-HBe阳性患者含有高滴度的HBV-DNA,提示HBV复制活跃,原因,就是病毒前C区 ...
 以前人们普遍认为HBeAg是病毒活跃复制的标志,抗-HBe阳转表示HBV复制减少或基本停止。但根据多年临床的观察和研究,血清HBeAg阴性而抗-HBe阳性患者含有高滴度的HBV-DNA,提示HBV复制活跃,原因,就是病毒前C区基因发生突变,无法正确的表达HbeAg,HbeAg呈阴性。所以前C变异的主要特征,是小三阳、DNA阳性。前C变异的发生一般是在免疫压力下自然发生,以逃避免疫的打击,所以发生前C变异后,病毒相对更难清除,而且药物的应用范围也相对局限。
 一般认为,干扰素对前C变异的患者,效果不好,停药易复发。而拉米夫定和其他核苷类药物对前C变异的效果较好。另外阿德福韦等正在临床试验的药物已经被证明对前C变异有效,这些药物的上市,将缓解一些患者的需求。 

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