狼疮性肾炎（LN）概要
    狼疮性肾炎（LN）是由系统性红斑狼疮所并发产生的一种肾脏损害病变。系统性红斑狼疮在临床上是一种常见疾病，它是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变常累及多系统多脏器，如心脏、肾脏、肝脏、中枢神经系统及造血器官等。其中，狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害，约70%以上的系统性红斑狼疮肾炎有明显的肾损害表现。如对系统性红斑狼疮患者做肾穿刺活检，则可发现肾损伤患者高达90%。发生狼疮性肾炎的患者，其肾脏病变的严重程度直接影响系统性红斑狼疮患者的预后情况。因此，系统性红斑狼疮患者一定要认真对待发生的狼疮性肾炎。

狼疮性肾炎发病有什么特点？
    系统性红斑狼疮并发肾脏损害后，患者除了表现有红斑狼疮所具有的临床症状特点外，尚有一些肾功能损害后所产生的并发症状。狼疮性肾炎患者具体的临床表现特征有以下几点：
    1、发病特点。患者多见于青中年女性，一般认为30岁以下红斑狼疮患者的肾脏受累率高。
    2、全身表现。狼疮性肾炎患者长期出现不明原因的发热，多数患者（四分之三左右）肾损害发生于皮疹、关节炎等之后。狼疮性肾炎患者临床表现有全身乏力、体重下降、面部出现蝶形红斑、脱发、关节疼痛等症状，少数患者有口腔溃疡、心包炎、胸膜炎、腹痛、精神抑郁、偏头痛等。
    3、化验检查。狼疮性肾炎患者从病理学角度分型分为六型，除一型病理表现可无异常外，其他几型的狼疮性肾炎都有不同的检查异常情况。 在临床上，狼疮性肾炎患者多表现有蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压、贫血等。其中，高血压常与狼疮性肾炎患者的肾功能衰竭程度相一致，成为狼疮性肾炎预后的重要影响因素。

狼疮性肾炎的病例点评
    对狼疮性肾炎患者而言，一旦系统性红斑狼疮并发肾脏损害后，这一疾病的发生将成为终身性疾病。如果红斑狼疮一直处于静止状态，则患者的肾脏损害并不厉害，可能对寿命也没有大的影响。而当红斑狼疮处于活动期时，则患者的肾脏功能将进行性的下降。因此，一旦狼疮性肾炎患者出现病症后，应该选择规范的治疗方案进行肾病治疗，以免肾病病情不断加重而导致肾功能不全、尿毒症的发生。
    比如本例网上咨询的狼疮性肾炎患者，年龄为24岁，恰恰处于狼疮性肾炎的高发年龄段，其在咨询过程中也向肾病专家诉说了自身存在的多种病症，如长期低热、乏力、关节痛等，说明其符合狼疮性肾炎的诊断。另外，咨询患者的病理类型为狼疮性肾炎的第二型——系膜增生性肾小球肾炎类型，此型狼疮性肾炎患者的病理检查示患者的肾脏系膜基质增宽、伴有轻中度系膜细胞增多。病变处于此期的狼疮性肾炎患者，其肾脏病变尚处于肾脏发生纤维化病变的炎症反应阶段，病情尚未达到严重阶段。因此，及早综合治疗可有效控制病情恶化进展。
    对狼疮性肾炎除了要强调早期治疗外，还需要做到对狼疮性肾炎患者同时所伴随的并发症状进行相应控制、处理。以1月份一名狼疮性肾炎并高血压的女患者为例，其尿蛋白、血尿情况尚可，治疗的重点就放在对其高血压的控制问题上。该名狼疮性肾炎患者的血压高达200/140mmhg，如此高的血压可加速肾脏的损害，导致肾脏功能想要得以修复有很大的困难。因此，在对该患者进行施治过程中，采用综合的、规范的治疗措施，从根本上改善患者的全身血液循环情况，平稳降低狼疮性肾炎患者高血压的同时进行肾功能的修复，从而有效控制病情。
如您或您的亲人为狼疮性肾炎患者，提交真实病历，我院肾病科专家组专将为您做出具体的规范治疗指导方案。