尖锐湿优(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的以乳头瘤样增生为主要临床表现的一种性传播疾病。目前有很多的治疗方法，虽可临床治愈，但复发率较高。为此，我们采用电外科术联合免疫疗法治疗各部位尖锐湿优CA，取得了较满意的效果。现将结果报告如下:

1资料与方法
1)临床资料:31例尖锐湿优CA患者均系我科门诊病例，其中男性26例，女性5例，年龄18^56岁，平均2918.12岁，自述病程3d^-4月不等，平均1.7士1.2月;对照组20例，其中男性17例，女性3例，年龄20^-51岁，平均27士9.2岁。病程1周~5月，平均1.9士1.4月。所有病例具有典型的临床表现，皮损主要位于包皮、冠状沟、大小阴唇、肛周、尿道口(内)，皮损形态多为乳头状丘疹，菜花样增生物，大小、数目不等，所有病例2周内未经治疗及用药。
2)治疗方法:治疗组:常规消毒，以2%利多卡因加赛若金300万U疵体下局部注射，用国产1411型小型高频电刀(上海产，输出功率20OW)去除优体，再用放大镜及醋酸白试验仔细检查残存或亚临床感染的疵体，一并去除。之后，肌注赛若金3000万U,隔日1次，共5次。
对照组:消毒后，仅以2%利多卡因局部麻醉，余同治疗组。两组病例治疗期间禁止性生活，性伴侣同时检查治疗。
3)疗效判定:治愈:皮损全部消退，创面愈合，3月内无新发皮损。
复发:无再接触史，治疗后3月内再次出现病灶。4)统计学处理:治愈率、复发率用百分数表示，比较用X检验。

2结果
治疗组:治疗31例，治愈24例，治愈率82.7500(24/29);复发5例，复发率17.24肠(5/29)。失访2例。对照组:治疗20例，治愈9例，治愈率45.00%(9/20),复发11例，复发率55.00%(11/20)。两组比较有显著性差异(P<0.01)。
不良反应:治疗组在首次用赛若金后，主要有轻度发热，不适，肌肉酸痛，局部红肿等，一般不需特别处理，第2天症状自行缓解，再次用药后，上述症状轻微或无，未发现肝、肾功能异常者。

3讨论
尖锐湿优CA的发病，通常在接触HPV后依感染病毒的类型，机体的免疫状况，局部皮肤粘膜破损与否等因素有关。HPV感染至发病的潜伏期一般在6周至8月不等阴毛毛囊处存在有HPV DNA，在局部治疗后虽然目前，仍不能完全将其清除，成为再发的原因之一。亦有报告，HPV感染后病毒的清除有赖于局部细胞免疫功能状况。由此可见，尖锐湿优CA患者经局部治疗后复发，与病毒未完全消除有关.赛若金注射剂(深圳科兴生物制品有限公司生产)是采用DNA重组技术，用中国健康人白细胞来源而制成的a-16高纯度基因工程干扰素，具有很强的抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能。已有研究证实，干扰素局部应用，可使病变部位及相邻组织产生抗病毒蛋白，亦能增加NK细胞杀伤活性，从而达到抗病毒能力。本组临床观察显示，局部和全身应用赛若金，对于提高或改善局部和全身免疫状况，清除潜伏病毒感染，提高治愈率，减少复发有明显的效果。